Dergiler / Zeynep Kamil Tıp Bülteni / 2019 / Cilt: 50 - Sayı: 1
Düşük Doz Nitrofurantoin ile Postkoital Antimikrobiyal Profilaksinin Premenapozal Gebe Olmayan Kadınlarda Komplike Olmayan Rekurren Uriner Trakt Enfeksiyonlarının Önlenmesinde Etkinliği
- Sayfa
- 39–41
- DOI
- —
Özet
ÖZETGiriş ve AmaçRekürren üriner trakt enfeksiyonları (RUTE) yönetilmesi güç önemli bir halk sağlığı sorunudur. En sık etkeni Escherichia coli’dir. RUTE’nin önlenmesinde kontinü ve post-koital profilaksi seçenekleri arasından post-koital profilaksi daha az doz gerektirmesi ve benzer etkinlik ile öne çıkmaktadır. Bu çalışmada post-koital profilaksinin RUTE’nin önlenmesindeki etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve MetodBu retrospektif çalışmaya RUTE sebebiyle düşük doz nitrofurantoin ile post-koital profilaksi ve yaşam tarzı değişiklikleri uygulanan premenapozal, gebe olmayan, cinsel aktif kadınlar dahil edilmiştir. Profilaksi altı ayda sonlandırılmış ve sonraki altı aylık takipleri değerlendirilmiştir.BulgularÇalışmaya toplam 39 hasta dahil edilmiştir. 1 hasta hafif gastrointestinal yan etki üzerine ilacı bırakmıştır. Tanımlayıcı istatistik analizine 38 hasta dahil edilmiştir. Profilaksi süresince hiçbir hastada rekürrens görülmemiş olup başarı oranı %100’dür. Profilaksi sonrası altı aylık dönemde ise 1 hastada (%2.63) 4.ayda rekürrens görülmüştür. Profilaksi başlangıcından itibaren 12 aylık başarı %97.37 (n=37/38) olarak bulunmuştur.Sonuç Düşük doz (50 mg) nitrofurantoin ile post-koital profilaksisi; premenapoz, gebe olmayan rekürren üriner trakt enfeksiyonlu kadınlarda profilaksi süresince ve profilaksi sonrası ilk altı ayda etkili ve güvenli bulunmuştur. Bu etkinin doğrulanması için longitudinal prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Abstract
IntroductionRecurrent urinary tract infection (RUTI) is an important public health problem in terms of disease management. Most frequently the agent is Escherichia coli. Protection methods include continous and post-coital prophylaxis, latter has similar efficiency with lesser drug dosage. In this study we aimed to investigate the efficiency of post-coital prophylaxis in prevention of RUTI. Material and MethodWe retrospectively evaluated premenopausal, non-pregnant, and sexually active adult women whom were suggested to use single dose of 50 mg of nitrofurantion per oral in terms of post-coital prophylaxis for six months along with lifestyle modifications. Data of follow up examination after six months of therapy were also included. ResultsThirty nine patients were included. One patient couldn’t complete the prophylaxis due to gastrointestinal side effects. Data of thirty eight patients were statistically evaluated. There wasn’t any recurrence of RUTI and success rate was 100%. In terms of follow up examinations, one patient had a recurrent four months after the end of prophylaxis. Overall success rate for twelve months was 97.4%. ConclusionPost-coital prophylaxis with low dose nitrofurantion was found both effective and safe for treatment of premenopausal, non-pregnant women with RUTI for both six months of treatment and six months of follow up period. This effect should be further evaluated with longitudinal prospective studies.