Dergiler / Viral Hepatitis Journal / 2020 / Cilt: 26 - Sayı: 1
The Long-term (10.6 years) Outcome of Hepatitis C patients with Sustained Virologic Response Following Treatment with Pegylated Interferon + Ribavirin
- Sayfa
- 22–27
- DOI
- —
Özet
Objectives: Directly-acting anti-viral agents for the treatment of hepatitis C have been revolutionised. In the meantime, hepatitis C patients with sustained virologic response (SVR) achieved with previous treatments have been forgotten. Hepatitis C patients with SVR achived by pegylated interferon + ribavirin (INF + RIB) treatment are followed and it is investigated whether cirrhosis, hepatocellular carcinoma (HCC) and/or decompensation developed or not in these patients. Materials and Methods: One hundred thirty-five patients with hepatitis C virus who achieved SVR with pegylated INF alpha + RIB treatment between 2006 and 2010 are included in the study. At least twice a year, these patients were followed-up with ultrasonography, alpha fetoprotein and routine laboratory tests. Results: Out of the patients, 97.8% were genotype 1 and 95% were evaluated with biopsy before the treatment. One hundred twenty non-cirrhotic patients and 15 patients with compensated cirrhosis were followed for a period of 10.6 years (distribution: 9-13 years). None of the non-cirrhotic patients developed cirrhosis or HCC. HCC was developed in one of 15 cirrhotic patients (6 years after the treatment), resulting in the death of the patient. There were no decompensation case. Conclusion: It is evaluated that non-cirrhotic hepatitis C patients who achieved SVR with pegylated INF can be followed in a wider range of time. There should be a strict follow-up of cirrhotic patients, especially for HCC development.
Abstract
devrim yaratmıştır. Zamanla, önceki tedavilerle elde edilen kalıcı virolojik yanıtı (SVR) olan hepatit C hastaları unutulmuştur. Bu çalışmada Pegile interferon + ribavirin (INF + RIB) tedavisi ile SVR elde edilen hepatit C hastaları takip edilmiş ve bu hastalarda siroz, hepatoselüler karsinom (HCC) ve/veya dekompansasyon gelişip gelişmediği araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada, 2006-2010 yılları arasında pegile INF alfa + RIB tedavisi ile SVR elde edilen 135 HCV hasta incelenmiştir. Bu hastalar yılda en az iki kez ultrasonografi, alfa fetoprotein ve rutin laboratuvar testleri ile takip edilmiştir. Bulgular: Hastalarımızın %97,8’i genotip 1 olup, %95’i tedavi öncesi biyopsi ile değerlendirilmiştir. Siroz olmayan 120 hasta ve kompanse sirozlu 15 hasta ortalama 10,6 yıl (dağılım: 9-13 yıl) takip edilmiştir. Siroz olmayan hastaların hiçbirinde siroz veya HCC gelişmemiştir. Sirozlu 15 hastanın 1’inde (tedaviden 6 yıl sonra) HCC gelişmiş ve bu hasta kaybedilmiştir. Dekompansasyon olgusu görülmemiştir. Sonuç: Pegile INF ile SVR elde edilen, siroz olmayan hepatit C hastalarının daha geniş zaman aralıklarında izlenebileceği değerlendirilmiştir. SVR’li sirotik hastalarının ise, özellikle HCC gelişimi açısından sıkı takibi yapılmalıdır.