Baş dönmesi atakları sırasında arteryel kan gazı anormallikleri

Özet

Amaç: Baş dönmesi (dizziness) yakınmasıyla başvuran hastalarda kan gazı anormallikleri araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya baş dönmesi yakınmasıyla başvuran 58 hasta (39 kadın, 19 erkek; ort. yaş 46; dağılım 22-74) alındı. Yakınmaların süresi bir gün ile 30 yıl arasında değişmekteydi. Kan gazı analizleri hastaların atak ile başvurdukları sırada ve tedavilerinden bir ay sonrasında yapıldı. Hastalar Meniere sendromu (n=14), benign pozisyonel paroksismal vertigo (BPPV) (n=13), vertebrobaziler yetmezlik (n=12), vestibüler nörinit (n=4), kraniyo-servikal miyofasyal sendromlar (KSMS) (n=15) olarak beş gruba ayrıldı. Bulgular: Başvuru anında pH değeri iki hastada (%3.5) düşük (asidoz), 15 hastada (%25.9) yüksek (alkaloz) bulundu. pH'deki anormal değerlerin tümü tedaviden sonra normale döndü. Başlangıç HC03 düzeyi 24 hastada düşük veya yüksek idi. Bu hastaların üçünde bir ay sonra HC03 seviyesi yüksek bulunurken baş dönmesi yakınmaları devam etmekteydi. Vestibüler nörinit grubunun başlangıç ortalama P02 değeri, KSMS ve vertebrobaziler yetmezlik gruplarından anlamlı derecede yüksek bulundu (p 0.05). Her bir tanı grubu içinde vertigo anındaki ve tedavi sonrasındaki kan gazı ölçüm değerleri anlamlı farklılık göstermedi (p>0.05). Sonuç: Bulgularımız, arteryel kan gazı anormalliklerinin vertigo atağıyla ilişkili olabileceğini göstermektedir.

Abstract

Objectives: We investigated arterial blood gas abnormalities in patients presenting with dizziness. Patients and Methods: The study included 58 patients (39 females, 19 males; mean age 46 years; dizziness. The duration of vertigo complaints ranged from one day to 30 years. Arterial gas measurements were performed at presentation and one month after treatment. The patients were examined in five groups according to the diagnoses: Meniere's disease (n=14), benign paroxysmal positional vertigo (n=13), vertebrobasilar insufficiency (n=12), vestibular neuritis (n=4), and craniocervical myofascial syndromes (n=15). Results: At presentation, pH was low (acidosis) in two patients (3.5%), and high (alkalosis) in 15 patients (25.9%). After treatment, all abnormal pH values returned to normal. Twenty-four patients had high or low HC03values. High HC03values persisted in three patients together with dizziness. Patients with vestibular neuritis had significantly higher P02 values compared to those with craniocervical myofascial syndrome and vertebrobasilar insufficiency (p<0.05). However, one month after treatment, there were no significant differences between five groups with respect to P02 levels (p>0.05). Consecutive blood gas measurements did not differ significantly within each diagnosis group (p>0.05). Conclusion: Our results suggest that arterial blood gas abnormalities may be related to vertigo attacks.