Tüberküloz olgusunda masif hemoptiziye neden olan non-bronşiyal sistemik arterlerin embolizasyonu

Transcatheter management of non-bronchial systemic arteries causing hemoptysis in a patient with tuberculosis

ÇİĞDEM ÖZER,Bora PEYNİRCİOĞLU,Barbaros ÇİL,Figen DEMİRKAZIK,Macit ARIYÜREK

Özet

Tüberküloz gelişmemiş ülkelerde halen hemoptizinin en sık nedenidir. Tüberküloz gibi kronik akciğer parankim inflamasyonunda, hemoptizi nedeni, hipertrofik bronşiyal arterler ve/veya non-bronşial sistemik arterlerdir. Hemoptizi tedavisinde bronşiyal arter embolizasyonu iyi bilinen ve yararları ortaya konmuş bir yaklaşım şeklidir. Bronşiyal arter sulama alanını besleyen non-bronşiyal arterlerin masif hemoptizi tedavisinde embolizasyonu da literatürde bildirilmiştir. Burada, masif hemoptizi ile hastanemize başvuran bir tüberküloz hastasında masif hemoptiziye neden olan hipertrofik bronşial arterlerin ve anormal genişlemiş olan çok sayıda ve çeşitte sistemik kollateral arterin endovasküler yoldan basamaklı olarak tedavisini sunduk.

Abstract

Tuberculosis is the leading cause of hemoptysis in developing countries. The underlying cause of hemoptysis in chronic lung inflammation such as tuberculosis is an enlarged bronchial and/or non-bronchial arteries. Bronchial artery embolization is a well known and effective way of treatment for hemoptysis. Embolization of the non-bronchial arterial supply to the bronchial artery distribution is also described for management of hemoptysis in a number of studies. Herein, we present a series of endovascular treatment sessions of a unique tuberculosis patient with massive hemoptysis who developed multiple hypertrophic non-bronchial systemic arteries from a variety of sources, as well as enlarged bronchial arteries.