Spontaneous pneumothorax as a complication of cystic bronchioloalveolar carcinoma: Pathology, HRCT findings and review of the literature

Komplikasyon olarak spontan pnömotoraks gelişen kistik bronşioloalveolar karsinoma olgusu: Patoloji, YRBT bulguları ve literatürün derlenmesi

Özet

Komplikasyon olarak spontan pnömotoraks gelişen kistik bronşioloalveolar karsinoma (BAK) olgusunu sunuyoruz. Kistik BAKda kistlerin ve pnömotoraks oluşumunun olası mekanizmalarından literatürde azda olsa bahsedilmiştir. Kistik BAKde kistlerden ve spontan pnömotorakstan sorumlu tutulan mekanizmalardan biriside engelleyen kapak mekanizmasıdır. Tümör hücrelerinin respiratuvar bronşiollerde daralmaya neden olması bu engelleyen kapak mekanizmasının nedenlerinden birisi olabilir. Bizim vakamızda da bu kistlerin küçük hava yolları ile olan bağlantısı yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (YRBT) tetkikinde gösterilmiş ve bulgular patolojik olarak da kanıtlanmıştır. Kistik BAKın komplikasyonu olarak spontan pnömotoraks gelişen bu olgunun özgünlüğü olguda kistlerin havayolları ile olan bağlantısının sadece patolojik olarak değil aynı zamanda YRBT ile de gösterilebilmesidir. (Turk Toraks Derg 2012; 13: 178-80)

Abstract

We present a rare case of cystic bronchioloalveolar cacinoma (BAC) which was complicated by spontaneous pneumothorax. Descriptions about the mechanism of cysts and complications of pneumothorax in BAC are few in the literature. Check-valve mechanism is one of these factors which may be responsible for the cystic lesions and spontaneous pneumothorax in cystic BAC. Narrowing of the respiratory bronchioles by the tumor cells should be a cause of the check-valve mechanism. In our case, high resolution CT (HRCT) showed that some of the cysts have a connection with the airways, which was confirmed by pathology. This case is original because the connection between the airways and cysts was supported by not only pathology specimens but also HRCT. (Turk Toraks Derg 2012; 13: 178-80)