A young lady with severe dyspnea in postpartum period after long term ınfertility treatment

Uzun dönem infertilite tedavisinden sonra postpartum döneminde ciddi dispne ile başvuran genç kadın hasta

NEŞE DURSUNOĞLU,Şeyda ÖRS,Şamil GÜNAY,Ferda BİR,Sevin BAŞER,Sibel ÖZKURT,Nevzat KARABULUT

Özet

Lenfanjioleimyomatozis (LAM) çoğunlukla genç kadınları etkileyen, genellikle solunum yetmezliği ve ölüme ilerleyebilen bir tablodur. 33 yaşında postpartum periyodda kadın hasta ilerleyici nefes darlığı ve yüksek CA-125 seviyeleri ile başvurdu. Hastada bilateral şilopnömotoraks, şilöz asit mevcut idi ve açık akciğer biyopsisi ile LAM tanısı aldı. Hastanın takibi oldukça karmaşıktı ve şilöz asit ve plevral efüzyonlar tedaviye çok dirençliydi. Betadin plörodezisi şilotoraksların tedavisinde oldukça başarılı oldu. Literatürde yüksek CA-125 seviyeleri ile başvuran LAM vakası sunulmamıştır. Takipte CA-125 seviyelerinin yararlı bir parametre olabileceğini düşünmekteyiz. (Tur Toraks Der 2011; 12: 127-30)

Abstract

Lymphangioleiomyomatosis (LAM) is a disease that predominantly affects young females and generally progresses to respiratory failure and death. A 33-year-old postpartum woman was admitted with progressive dyspnea and high CA-125 levels. She had bilateral chylopneumothorax, chylous ascites and was diagnosed as LAM by open lung biopsy. Her management was very complex as her chylous ascites and pleural effusions were very resistant to therapy. Betadine pleurodesis was very successful in the management of chylothorax. There were no LAM cases presenting with high CA-125 levels. We believe that CA-125 levels could be used as a useful parameter in patient follow-up. (Tur Toraks Der 2011; 12: 127-30)