Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2001 / Cilt: 27 - Sayı: 3

Prostat iğne biyopsilerinde perinöral invazyon, müsinöz fibroplazi ve glomerülasyonun tanısal önemi ve görülme sıklığı

Diagnostic significance and incidence of perineural invasion mucinous fibriplasia and glomerulation in prostate needle biopsy

Sayfa
291–294
DOI
—

Özet

Bu çalışmanın amacı, prostat iğne biyopsilerinde, glomerülasyon, müsinöz fibroplazi ve perinöral invazyonun tanısal önemi ile sıklığını saptamak, derece ve evre ile olan ilişkilerini belirlemektir. 1993-1999 yılları arasında yapılan 135 sekstant iğne biyopsi materyali yeniden değerlendirilerek kanser tanısı alan 83 olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Bu olgularda perinöral invazyon, müsinöz fibroplazi ve glomerülasyon görülme sıklığı belirlenmiş ve klinik evre ile korelasyonu değerlendirilmiştir. Kanserli 83 iğne biyopsi materyalinin 13'ünde (%15.6) perinöral invazyon, 3'ünde (%3.6) müsinöz fibroplazi ve 6'sında (%7.2) glomerülasyon bulguları izlendi. Olguların %10'u Gleason skoru=4, %74'ü Gleason skoru=5-7 ve %16'sı Gleason skoru=8-10'dur. Klinik evreye göre olguların %15.3'ü cTl, %46.1'i cT2, %30.7'si cT3 ve %7.6'sı cT4'dür. Ortalama yaş 63.3 (65-74), ortalama izlem süresi 17.5 ay (6 gün-38 ay) dır. İstatistiksel olarak, perinöral invazyon, müsinöz fibroplazi ve glomerülasyon bulguları ile Gleason derecesi ve klinik evre arasında korelasyon saptanmamıştır. Bu bulgular olgularımızın büyük kısmının yüksek derece ve ileri evrede olması sonucu olabilir. Glomerüler patern ve müsinöz fibroplazi ekstraprostatik yayılım ve yüksek dereceli kanserlerle ilişkili olabilir.

Abstract

This study aimed to assess the diagnostic significance and incidence of perineural invasion, mucinous fibroplasia, and glomerulations and to assess the association between Gleason score, clinical stage, and these morphological features on prostate needle biopsy. Slides from 135-sextant needle biopsy specimen that were performed between 1993 and 1999 were reevaluated. The study included 83 sextant needle biopsy specimens diagnosed as prostatic adenocarcinoma. Statistical analysis was performed to test the correlation between the morphological features and Gleason score and clinical stage. Thirteen (15.6%) of 83 needle biopsy specimens with cancer showed perineural invasion, 3 cases (3.6%) showed mucinous fibroplasia and 6 cases (7.2%) showed glomerulations features. Ten percent of the cases were Gleason score=4, 74% Gleason score=5-7, and 16% Gleason score=8-10. The distribution of the cases according to the clinical stage was cT1 (15.3%), cT2 (46.1%), cT3 (30.7%) and cT4 (7.6%). The mean age was 63.3 years (range 65 to 74). The mean follow-up was 17.5 months (range from 6 day to 38 month). There was no statistically correlation between Gleason score and clinical stage with perineural invasion, musinous fibroplasia and glomerulation features. These finding may be the result of the majority of the cases being high grade and advanced stage. The glomerular pattern and musinous fibroplasia may be associated with higher-grade cancer and extraprostatic extension.

Anahtar kelimeler: Neoplazm invazyonu,Biyopsi, iğne,Adenokarsinom,Tanı,Tanı, ayırıcı,Fibroblastlar,Müsinler,Prostat,Prostat neoplazmları