Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2001 / Cilt: 27 - Sayı: 4
Rastlantısal böbrek tümörleri erken evrede mi yakalanıyor?
- Sayfa
- 424–427
- DOI
- —
Özet
1981-1990 yılları arasında 22 ve 1991-2000 yılları arasında 120, birbirini izleyen ve cerrahi ile tedavi edilen böbrek tümörlü hastanın başvuru şekilleri, tanıda kullanılan görüntüleme yöntemleri ve tümörün patolojik evresi rastlantısal ve semptomatik gruplar için gözden geçirildi. 1981-1990 yılları arasında 2 hasta (%9), 1991-2000 yılları arasında 20 hasta (%16.6) rastlantısal olarak tanımlandı. Rastlantısal böbrek tümörlerinin tanısı, intravenöz ürografi (IVU) (%9), ultrasonografi (USG) (%68) ve bilgisayarlı tomografi (BT) (%23) ile saptandı. Nefrektonıi sonrası rastlantısal grupta, patolojik olarak 13 hastada (%59) evre I ve 5 hastada (%22.7) evre II tümör vardı. Semptomsuz ve semptomlu gruplar arasında tümörün düşük evrede (T1-T2) yakalanması açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0,215). Ortalama tümör çapı semptomsuz grupta 75 mm iken, semptomlıı grupta 105.4 mm idi (p=0.008). Radyolojik görüntüleme yöntemlerindeki gelişmeler sayesinde, rastlantısal olarak saptanan böbrek tümörlerinin sayısında bir artış saptanmıştır fakat bu artış erken tanıya ve dolayısıyla daha düşük evreye yol açmamıştır.
Abstract
The manner of presentation, tumor stage and radiological techniques which are used in diagnosis in 22 consecutive patients with renal cell carcinoma who were treated surgically between 1981 and 1990, and in 120 patients treated similarly between 1991 and 2000, were reviewed. Two patients (9%) were discovered incidentally between 1981 and 1990 compared with 20 (16,6%) between 1991 and 2000. The renal tumors were discovered incidentally at the time of intravenous urography (IVU) (9%), ultrasound (US) (68%) and computed tomography (CT) (23%). There were 13 stage I (59%) and stage II (22,7%) lesions, as assessed patologically after nephrectomy, in incidental group. The two groups were not significantly different with regard to the ratio of clinically localized (T1-T2) tumors in each group (p=0.215). The mean tumor diameter was 75 mm and 105.4 mm in the incidentally diagnosed and symptomatic groups, respectively. Rutine utilization of the advanced radiological techniques increased the identification of incidental renal tumors but not leading to early diagnosis and lower disease stage.