Transvaginal repair of unrecognized bladder injury after transobturator tape surgery

Transobturator tape operasyonu sonrası farkedilmeyen mesane yaralanmasının transvajinal onarımı

ÖMER BAYRAK,Ahmet ERBAĞCI,HALUK ŞEN,MEHMET SAKIP ERTURHAN,FARUK YAĞCI,İLKER SEÇKİNER

Özet

Günümüzde, stres üriner inkontinans tedavisinde; güvenilir ve başarılı sonuçlarla seyreden minimal invaziv cerrahiler sıklıkla tercih edilmektedir. İşlem her kadar minimal invaziv bir girişim olsada; hemoraji, işeme disfonksiyonu, enfeksiyon, ağrı, cilt enfeksiyonu ve erozyonu, mesane yaralanmaları görülebilmektedir. Kliniğimize idrar yaparken yanma ve ağrı şikayetleriyle başvuran 42 yaşındaki bayan hastada, geçirilmiş transobturator tape (TOT) cerrahisi sonrası mesane yaralanması tespit ettik. Hastanın 3 ay önce dış merkezde myoma sekonder total abdominal histerektomi ve aynı seansta TOT uygulaması anamnezi mevcuttu. Yapılan sistoskopide mesane içerisinde sling materyaliyle uyumlu yabancı cisim görüldü ve transvajinal olarak ekstrakte edildi.

Abstract

Currently, minimally invasive surgeries, which are often characterized by reliable and successful results, are preferred for the treatment of stress urinary incontinence. Although all of the currently used surgeries are minimally invasive, morbidities, including hemorrhage, voiding dysfunction, infection, pain, skin infection and erosion, and bladder injuries, are observed. We detected bladder injury in a 42-year-old female patient with complaints of burning and pain during urination who had previously undergone transobturator tape (TOT) surgery. Complete abdominal hysterectomy for a secondary myoma and a TOT procedure had been simultaneously performed 3 months prior to her presentation. Cystoscopy demonstrated a foreign body compatible with sling material in the bladder, and it was extracted transvaginally.