Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2002 / Cilt: 28 - Sayı: 2
Erektil işlev bozukluğunda intrakavernöz enjeksiyon tedavisi
- Sayfa
- 181–186
- DOI
- —
Özet
Erektil işlev bozukluğunun tedavisinde noninvaziv seçenekler olmasına rağmen intrakavernöz enjeksiyon yöntemi seçilmiş olgularda halen yerini korumaktadır. Papaverin (Pap), Pap + fentolamin (Phe) veya Pap + Phe + prostaglandin E1 (PgE1) ile intrakavernöz enjeksiyon öğretilen olgularımız telefon görüşmesiyle ya da çağrılarak değerlendirildi. Etkinlik, devam etmeme nedenleri ve komplikasyonlar araştırıldı. İntrakavernöz enjeksiyon öğretilmiş olan 75 olgu vardı. On beş olgunun takibi yoktu ve ulaşılamadı. Dört olgu hiç enjeksiyon yapmamıştı. Tedaviyi uygulayan ancak ulaşamadığımız üç olgu vardı. Diğer 53 olgunun 23\'ü (%41.1) 18.4±13.0 aydır (1-40 ay) intrakavernöz enjeksiyon yapıyordu. Tedaviyi kesen 30 olguda nedenler: Etkisiz bulma (n: 9) kullanırken düzelme (n: 9), başka tedavi uygulama (n: 4), belirgin penil eğrilik gelişmesi (n: 1) ve diğer nedenler (n: 7) şeklindeydi. Son kontrole gelen 31 olgunun 7\'sinde (%22.6) tunika albugineada enjeksiyon bölgelerinde fibrozis vardı ve birisi penil eğrilik nedeniyle artık ilişki kuramıyordu. İntrakavernöz enjeksiyon tedavisi uygun hastalarda halen geçerli ve orta derecede morbidite taşıyan bir tedavi yöntemidir. Hastalarla daha yakın ilişki kurmanın tedaviye devam oranını artırabileceği düşünülmüştür.
Abstract
Although there are noninvasive options in the treatment of erectile dysfunction, intracavernosal injection therapy protects its place in approppriate cases. The patients whom injection therapy was instituted with papaverine (Pap), Pap+phentolamine (Phe) or Pap + Phe + Prostaglandin E1 PgE1 were evaluated by direct contact or phone call. The efficiency, the reasons for discontinuation and complications were evaluated. Intracavernosal injection therapy has been started in 75 patients. We could not reach 15 patients. Four patients had never started therapy. Three patients had started the therapy but were lost to follow up. Twenty-three of 53 patients (41.1 %) were still continuing injection for 18.4±13.0 months (1-40 months). The drop out reasons of 30 patients; not efficient (n: 9), partial or complete recovery (n: 9), selecting another treatment options (n: 4), development of significant penile curvature (n: 1) and other factors (n: 7). In the last visit, 7 of 31 patients (22.6%) had fibrosis of tunica albuginea at the sites of injection and one of them could not success coitus because of severe penile curvature. Intracavernosal injection therapy is a suitable option with moderate morbidity. Close follow up might increase patient compliance.