Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2002 / Cilt: 28 - Sayı: 1

Alendronat tedavisinin postmenapozal kadınlarda idrar kalsiyum atılımı üzerine etkileri

Effect of alendronate treatment on urinary calcium excretion in postmenopausal women

Sayfa
84–89
DOI
—

Özet

Kalsiyum oksalat taş hastalığına en sık eşlik eden metabolik bozukluk hiperkalsüridir ve olguların yaklaşık %30-60'ında tespit edilmektedir. Çalışmamızda, osteoporoz nedeniyle kalsiyum tedavisi alan postmenopozal dönemdeki kadınlarda alendronatın serum ve idrar biyokimya değerlerine olan etkisi araştırıldı. Oral kalsiyum tedavisi alan 66 hasta 1 hafta sonra rasgele iki gruba ayrılarak grup 1'deki 42 hastaya ek olarak günlük 10 mg alendronat, grup 2'deki 24 hastaya ise plasebo, 4 hafta süreyle verilmiştir. Her iki gruptaki hastaların serum kalsiyum, fosfor, ALP, BUN, ürik asit, kreatinin ile 24 saatlik idrarda kalsiyum, fosfor, magnezyum, sitrat, oksalat ve ürik asit değerleri bazal, 1 haftalık kalsiyum tedavisi sonrası ve 4 haftalık alendronat veya plasebo tedavisi sonrası olmak üzere 3 kez ölçülmüştür. Bulgular değerlendirildiğinde alendronat grubundaki serum ALP değeri ve 24 saatlik idrar kalsiyum değerinin plasebo grubuna göre anlamlı olarak azaldığı, idrar sitrat değerinin ise anlamlı olarak arttığı bulunmuştur (p 0.05). Bulgularımız sonucunda alendronatın, gerek kalsiyum taş hastalığı profilaksisinde gerekse taş büyümesinin engellenmesinde ve ayrıca osteoporoz ve osteopeni ile birlikte görülen hiperkalsiürilerin tedavisinde güvenle kullanılabileceği kanısına varılmıştır.

Abstract

The most common metabolic disorder associated with calcium oxalate nephrolithiasis is hypercalciuria, occurring in approximately 30% to 60% of those patients. In our study, we investigated the effect of alendronate on serum and urine chemistry profiles in postmenopausal women under calcium treatment for osteoporosis. After having a week calcium treatment, 66 patients were divided into two groups and 42 patients in group 1 received 10 mg alendronate and 24 patients in group 2 received placebo daily for 4 months. For each group serum chemistry profiles for calcium, phosphorus, ALP, BUN, uric acid, creatinine and 24-hour urine chemistry for calcium, phosphorus, magnesium, citrate, oxalate, uric acid were obtained at base line, after 1 week calcium treatment and lastly at the end of the alendronate or placebo treatment for 4 weeks. When the results were evaluated, serum ALP and 24-hour urine calcium were significantly decreased in the alendronate group than in placebo group. Also 24-hour citrate was significantly increased in the alendronate group than in the placebo group (p<0.05). There was no significant difference between two groups in other parameters (p>0.05). According to these findings alendronate can be used both for prophylaxis in recurrent calcium stone formers and for inhibiting urinary calculi growth. Also it can be safely used in hypercalciuria with osteoporosis and osteopenia.

Anahtar kelimeler: İdrar,Osteoporoz, postmenopozal,Postmenopoz,Alendronat,Biyokimya,Difosfanatlar,Kalsiyum