Bir hasta üç malignite: Hodgkin lenfoma, maltoma, akciğer kanseri

Arzu GÜLER,Enver YALNIZ,Emel Pala ÖZDEN,Emine Aksoy KARARMAZ,Serpil TEKGÜL,Naime TAŞDÖĞEN,Zekiye Aydoğdu DİNÇ,Ümit BAYOL

Özet

Yirmi yıl önce Hodgkin lenfoma tanısı ve iki yıl önce larinks mukoza ile ilişkili lenfatik doku lenfoması (MALToma) tanısı ile radyoterapi, kemoterapi almış ve tedavisini tamamlayarak, kür elde edilmiş olan, altmışüç yaşında erkek hasta öksürük ve kanlı balgam şikayeti ile servisimize yatırıldı. Fizik muayenesinde sol hemitoraksta sağa göre solunum sesleri az alındı. Akciğer grafisi ve toraks BT’ de sol hiler bölgede, 6x5x5cm çaplı, malign görünümlü, hiler vasküler yapılara invaze kitle lezyonu izlendi. Hastaya bronkoskopi yapıldı ve endobronşiyal lezyon izlendi. Biyopsi patoloji sonucu skuamöz hücreli karsinom olarak raporlandı. Hastaya evre 3B akciğer karsinomu tanısı ile kemoterapi ve radyoterapi uygulandı ve halen tedavisi sürmektedir. Aynı hastada lenfoma, MALToma ve karsinoma birlikteliğinin nadir görülmesi nedeniyle, literatür bilgileri eşliğinde sunmayı uygun bulduk.

Abstract

A sixty-three-year-old man who had had Hodgkin lymphoma twenty years earlier and laryngeal mucosa associated lymphatic tissue lymphoma (MALToma) two years earlier and had been treated with radiotherapy and chemotherapy was admitted to our ward with cough and hemoptysis. Physical examination revealed decreased breath sounds on the left hemitorax incomparison to the right. On chest x-ray and thoracic CT, at the left hilar region, there was a 6x5x5cm-sized, malignant-appearing mass with invasion to the hilar vascular structures. An endobronchial lesion was seen on fiberoptic bronchoscopy. The histology of the biopsy specimen was reported as squamous cell carcinoma. The patient was treated with chemotherapy and radiotherapy with the diagnosis of stage 3B lung carcinoma and is still on treatment. We want to present this case with literature reviews, as lymphoma, MALToma and carcinoma in the same patient is extremely rare.