Böbrek nakli yapılmış hastada vezikoüreteral reflü ve işeme disfonksiyonunun biofeedback ile tedavisi

Biofeedback treatment of the vesicoureteral reflux and voiding dysfunction in a patient with renal transplantation

Ahmet Önder ÖRS,Hasan Cem IRKILATA,Emin AYDUR,Zeynep ÇELİK,Faysal GÖK,Murat DAYANÇ

Özet

Çocuk ürolojisi uzmanlarına başvuran hastaların %40’ını işeme disfonksiyonu (İD) olan çocuklar oluşturur. Vezikoüreteral reflü (VUR) tanısı alan hastaların %15-20’sinde altta yatan neden İD’dir. Böbrek nakli uygulanmış ve nakil sonrası dördüncü yılda işlevsiz nakledilmiş böbrek tanısı alan hastada İD ve buna sekonder VUR tespit edildi. Hasta biofeedback yöntemi ile tedavi edildi. Altıncı ayda yapılan tetkiklerinde İD ve VUR’nin kaybolduğu saptandı. Böbrek yetmezliği tanısı konmuş nakil planlanan çocuklarda VUR ve İD araştırması mutlaka yapılmalı ve saptanırsa tedavisi yapıldıktan sonra nakil yapılmalıdır

Abstract

Introduction: Patients with voiding dysfunction (VD) include 40% of all pediatric patients admitted to pediatric urology clinics. VD is the underlying cause of vesicoureteral reflux (VUR) in the 15-20% diagnosed patients. VUR secondary to VD was detected in a patient with renal transplantation after 4 years from the operation. Patient was treated with biofeedback modality. VD and VUR resolved sixth months after treatment. Patients with chronic renal failure must be evaluated for VUR and VD before planning transplantation. After evaluation of VUR and VD, if exist treatment and transplantation should be avoided before the treatment of VUR and VD.