Erektil işlev bozukluğu tedavisinde sildenafil sitrat

Özet

Bu çalışmada erektil işlev bozukluğu tedavisinde sildenafil sitratın (ss) etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Erektil işlev bozukluğu tanısı konulan 93 olguya SS (50 mg) önerilmişti ve telefonla ulaşılabilen olguların durumları değerlendirildi. Organik ve psikojenik olgularda etkinlik kıyaslandı. Olguların tedaviye devam etmeme nedenleri saptandı. İntrakavernöz test yapılan ve SS kullanmış olanlarda etkinlik benzerliği olup olmadığı sorgulandı. Olguların 25'ine ulaşılamadı. Kendiliğinden düzelme (n: 7), korku (n: 4) ve ilacın pahalılığı (n: 2) nedeniyle 13 olgu ilacı hiç kullanmamıştı. İlacı kullanmış olan 55 olgunun 18'i (%32.7) cinsel ilişki için yeterli sertlik sağlayamadığını bildirdi Sadece psikojenik faktörlü 20 olgunun 17'sinde (%85), sadece organik faktörlü 28 olgunun 17'sinde (%60.7) ilişki için yeterli sertlik oluşmuştu. İntrakavernöz test yapılan olgulardan 28'inde testte rijid ereksiyon sağlanmıştı ve bunların %75'inde SS etkiliydi İlacı kullanmış olan 55 olgunun sadece 17'si (30.9) halen kullanmaya devam ediyordu. Otuz sekiz olgu ilacın etkisizliği, pahalılığı, yan etki ortaya çıkması, düzelme gibi bir ya da birden çok nedenle tedaviye devam etmemişti. Olgularımızda sildenafil sitrat etkin bir tedavi seçeneği olmasına rağmen fiyatı kullanımını kısıtlamaktadır. Yan etki nedeniyle tedaviyi bırakma oranı literatürde bildirilenden yüksektir. Organik faktörlü olgularda etkinliğinin psikojenik faktörlülere göre daha az olduğu saptanmıştır.