Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2003 / Cilt: 29 - Sayı: 4
Ciddi oligozoospermik ve azoospermik idiyopatik infertil erkeklerde Y kromozomu mikrodelesyonu analiz sonuçları
- Sayfa
- 414–423
- DOI
- —
Özet
Ciddi oligozoospermi veya azoospermisi olan idiyopatik infertil erkeklerde Y kromozomu mikrodelesyonu varlığını ve diğer parametrelerle ilişkisini araştırdık. Haziran 1998 ve Mart 2001 tarihleri arasında GATA Üroloji Polikliniğine başvuran 28 infertil erkek hasta, semen parametrelerine göre; azoospermik, ciddi oligozoospermi, oligozoospermi ve normospermi olarak ayrıldı. Azoospermik hastalara testis biyopsisi yapıldı. Tüm hastaların serum FSH, LH, Prolaktin ve testesteron seviyeleri ölçüldü. Değerlendirme sonrasında; varikosel, ejakülatuar disfonksiyon, endokrinopati, gonadotoksinlere bağlı distbnksiyon ve enfeksiyon gibi infertilité sebeplerinden birisi saptanamayan hastalar idiyopatik infertil olarak kabul edildi. Ciddi oligozoospermik ve azoospermik olanlarda YDDS (Y Deletion Detection System, Vl.,l, Promega, USA) ile kromozom mikrodelesyonları araştırıldı. Mikrodelesyon araştırılan 28 hastanın 7'sinde mikrodelesyon saptandı. Delesyon saptanan hastaların 5'i azoospermik, 2'si ciddi oligozoospermik idi. Delesyon saptanan hastalar ile saptanmayanların serum FSH değerleri arasında istatistiksel farklılık saptanmadı (p=0.183, p=0.602). Tüm hastalarda AZFc bölgesinde delesyon saptanırken, hiçbirisinde AZFa bölgesinde delesyon yqktu. İki hastada birbiri ile eş delesyonlar olmasına rağmen testiküler fenotipleri farklı idi. AZFc+AZFd+AZFb bölgelerinde delesyonu olan bir hastada testiküler fenotip hipospermatogenezis idi. Tek bir STS'de delesyonu olan diğer bir hastada testiküler fenotip sertoli cell only ve spermatositik arrest idi. İdiyopatik infertil erkeklerin önemli; bir kısmında Y kromozom mikrodelesyonu bulunmaktadır. Ancak hastaların testiküler fenotipleri ile delesyonları arasında kesin bir ilişki kurulamadığı için, tedaviye yönelik kesin veriler elde edilememektedir.
Abstract
Introduction: We studied the analyses results of Y chromosome microdeletions in idiopatic severe oligozoospermic and azoospermic infertile males in Turkish population. Materials and Methods: 28 infertile patients who admitted to Department of Urology of Gülhane Military Medical Academy were divided into 4 groups as azoospermia, severe oligozoospermia, oligozoospermia and normozoospermia according to their semen parameters. Testis biopsies were performed in azoospermic patients. Serum FSH, LH, prolactin and testesteron levels were measured. After these examinations, patients without varicocele, ejaculatory dysfunction, endocrinopathies, gonadotoxin related dysfunction, infection were : classified as 'idiopathic infertile'. Y chromosomal microdeletions were studied by YDDS (Y Deletions Detection System) in patients having idiopathic severe oligozoospermic and azoospermic patients. Results: Microdeletions were found in 7 of 29 patients. 5 of which were azoospermic and 2 were severe oligozoospermic. These were no statistical difference in FSH levels between patients with or without deletions (p=0.183; p=0.602). All patients had deletions on AZFc region and none of them had on AZFc region. Two patients the same deletions, but their testicular phenotype was different fro.m each other. One patient having deletion on AZFc+AZFd+AZFb region had a testicular phenotype of hypospermatogenesis. However, one patient having deletion only on one STS had a testicular phenotype of Sertoli cell only and spermatositik arrest. Conclusion: Most of idiopathic infertile men had Y chromosome microdeletion. As there wasn't a relation between testicular phenotype and microdeletion, no data could be obtained about treatment options.