Laparoskopik radikal prostatektomi uygulaması

Özet

İlk laparoskopik radikal prostatektomi 1992 yılında Schuessler ve arkadaştan tarafından gerçekleştirilmiştir. Laparoskopik radikal prostatektomi günümüzde dünyada bir çok merkezde rutin olarak yapılmaktadır. Biz burada kliniğimizde gerçekleştirilen ilk laparoskopik radikal prostatektomi uygulamasını sunuyoruz. Kliniğimizde bir hastaya laparoskopik radikal prostatektomi uyguladık. Hasta 65 yaşındaydı ve PSA değeri 14.6 ng/ml idi. Prostat biyopsisi sonucu adenokarsinoma ve Gleason skoru 5 (2+3) olarak rapor edildi. Hastaya laparoskopik radikal prostatektomi retroperitoneal olarak uygulandı. Operasyonda 3 adet l0 mm ve 2 adet 5 mm trokar kullandık. Operasyon zamanı 5.5 saat idi. Cerrahi sınır pozitif olarak rapor edildi. Hastada postoperatif gelişen inkontinans medikal tedaviye cevap verdi. Ülkemizdeki ilk laparoskopik radikal prostatektomi uygulamasını gerçekleştirdik. Uygun merkezlerde ve uygun vakalarda laparoskopik radikal prostatektominin uygulanabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

Introduction: Schuessler applied the first laparoscopic radical prostatectomy in 1992. Nowadays, laparoscopic radical prostatectomy is performed in a lot of medical centers all over the world. We are presenting the first laparoscopic radical prostatectomy application in our clinic. Case: We applied laparoscopic radical prostatectomy operation to a patient in our clinic. This patient was 65 years old, the serum PSA value was 14.6 ng/ml, the result of prostate biopsy showed prostate adenocarcinoma and gleason score was 5 (2+3). The laparoscopic radical prostatectomy was applied with retroperitoneal technique. We used three 10 mm and two 5 mm trocars and the operation time was 5.5 hours. The surgical margin was positive in the case. The urinary incontinence was treated by medical treatment. Conclusion: We performed the first laparoscopic radical prostatectomy in our country. This showed us it is possible to apply this operation for appropriate cases in specific medical centers.