Sağlıklı okul çağı çocuklarında böbrek boyutlarının vücut kitle indeksi ve cinsiyet ile olan ilişkisi

Özet

Çocuklarda böbrek hastalıklarının değerlendirilmesinde ultrasonografi ile saptanan böbrek boyutları oldukça önemli ve güvenilir parametrelerdir. Bu çalışmada sağlıklı okul çağı çocuklarında böbrek boyutlarının ultrasonografik olarak ölçülmesi ve bunların yaş, vücut kitle indeksi ile cinsiyet arasındaki ilişkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bir ilköğretim okulundaki 287 çocuk çalışmaya alındı. Çocukların tümü ayrıntılı özgeçmiş, fizik muayene ve genitoüriner sistem muayenesi, tam idrar tetkiki ve üriner ultrasonografi ile değerlendirildi. Olguların boy ve kilo ölçümleri yapılarak vücut kitle indeksleri hesaplandı. Çocuklarda böbrek boyutlarının değerlendirilmesi transabdominal 5-MHz ultrason probu kullanılarak yapıldı. Ölçümler arası duyarlılığı standardize etmek ve uygulamadan kaynaklanabilecek bireysel farklılıkları ortadan kaldırmak amacıyla tüm olgular aynı radyoloji uzmanı tarafından değerlendirildi. Olguların ortalama yaşı 10.7±3.6 (7-15) yıl olarak saptandı. Değerlendirmeye alınan 287 çocuktan, öykülerinde metabolik hastalık ya da alt üriner sistem yakınmaları olan 35 çocuk ile yapılan idrar tetkiklerinde hematüri ve/veya pyüri saptanan sekiz çocuk ve sol böbrek agenezisi saptanan bir çocuk olmak üzere toplam 44 çocuk çalışma dışı bırakıldı. Sonuç olarak 121 (%49.6)'i kız ve 122 (%50.4)'si erkek olmak üzere toplam 243 çocuk çalışmaya alındı. Erkek ve kız çocukları arasında böbrek boyutları ortalamaları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı gözlendi (p>0.05). Böbrek boyutlarının vücut kitle indeksleri ile karşılaştırılmasında ise anlamlı ilişki saptandı (p<0.05). Sağlıklı okul çağı çocuklarında ultrasonografi ile ölçülen böbrek boyutları böbrek hastalıklarının değerlendirilmesinde güvenilir bir kaynak olarak kullanılabilir. Bunun yanında böbrek boyutlarının vücut kitle indeksine bağlı olarak da farklı olabileceği daima göz önünde bulundurulmalıdır.