Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2007 / Cilt: 33 - Sayı: 2
Alt üriner sistem enfeksiyonlu hastalarda idrar kültürü sonuçlarımızın analizi
- Sayfa
- 223–227
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmada üroloji polikliniğine alt üriner sistem enfeksiyonu yakınmaları ile başvuran hastaların idrar kültürü sonuçlarının incelenmesi ve kinolon direnci oranlarının belirlenmesini amaçladık. Çanakkale Asker Hastanesi Üroloji Polikliniğine Ocak 2004 ile Haziran 2006 tarihleri arasında ayaktan başvuran ve idrar yolu enfeksiyonu tanısı konarak tedavi altına alınan hastalara ait idrar kültürü sonuçları retrospektif olarak incelendi. Üreme olan kültürler çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları açısından irdelendi. İdrar kültüründe üreme olan 57 hastadan 27’sinde (%47.4) E.coli, 14’ünde (%14.5) Klebsiella, 10’unda (%17.5) gram (-) basil, 4’ünde (%7) S.aureus 1’inde (%1.7) Proteus, 1’inde (%1.7) Pseudomonas üredi. Üreme olan kültürlerden 25/57’i (%43.8) trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX) duyarlı, 42/57 (%73.7) seftriakson duyarlı, 25/57’si (%43.8) ampisillin duyarlı, 35/57 (%61.4) sefuroksim aksetil duyarlı, 38/57 (%66.7) siprofloksasin duyarlı, 37/57 (%64.9) ofloksasin duyarlı 28/57 (%49.1) nitrofurantoin duyarlı olarak saptandı. E.colilerin 16/27’si (%59.25) TMP-SMX duyarlı, 20/27’si (%74) siprofloksasin duyarlı 19/27’si (%70’i) ofloksasin duyarlı, 15/27’si (%55.5) ampisilin duyarlı, 20/27’si (%74) sefuroksim aksetil duyarlı, 21/27’si (%77.8) seftriakson duyarlı, 27/27’si (%100) nitrofurantoin duyarlı olarak saptandı. Olguların 38’i kadın 19’u erkekti. Son yıllarda çeşitli antibiyotiklere karşı yüksek oranlarda direnç geliştiğinden, ampirik antibiyotik kullanımının terk edilmesi, herhangi bir müdahaleye maruz kalmamış basit alt üriner sistem enfeksiyonunda da ampirik olarak antibiyotik verilecekse kinolonlar yerine nitrofurantoin tercih edilmesi daha uygun olabilir
Abstract
Introduction: The aim of this studying was to evaluate urine culture results and to determine quinolone resistance rates on patients with lower urinary tract infection symptoms who attended to urology outpatient clinics. Materials and Methods: Urine culture results retrospectively were examined on patients with lower urinary tract infections who attended to Çanakkale Military Hospital Urology Outpatient Clinics between January 2004 and June 2006. Urine cultures, which caused the growth of various bacteries, were examined for antibiotic sensitivity and resistance. Results: During the studying period 200 community urine samples of which 57 have grown bacterial isolates were analyzed. Among the total of 57 isolates, 27 (47.4%) were E.coli, 14 (24.6%) Clebsiella, 10 (17.5%) gram (-) bacilles, 1 (1.7%) S.aureus, 1 (1.7%) Proteus and 1 (1.7%) Pseudomonas. The range of susceptibility of bacteries to Trimethoprim-sulphamethoxasol was 43.8%, to ceftriaxone 73.7%, to ampicilline 43.8%, to cefuroxime axetil 61.4%, to ofloxacine 64.9%, to ciprofloxacine 66.7% and to nitrofurantoin 49.1% during the testing period. The range of susceptibility of E.coli species to Trimethoprim-sulphamethoxasol was 59.25%, to ciprofloxacine 74%, to ofloxacine 70%, to ampicilline 55.5%, to cefuroxime aksetil 74%, to ceftriaxone 77.8% and to nitrofurantoine 100% were determined during the studying period. Among these 57 patients, 38 were female and 19 were male. Conclusion: Because of antibiotic resistance have been growing recently, using the empirical antibiotic should be given up. If we will use empirical antibiotics, we shouldn’t choose quinolones in simple lower urinary tract infection without any intervention. We should prefer nitrofurantoine for these patients, instead of them.