Laparoskopik donör nefrektomi: Erken dönem sonuçlarımız

İsmet YAVAŞÇAOĞLU,Hasan Serkan DOĞAN,Eray GÜRSOY,Yakup KORDAN,Hakan VURUŞKAN,Bülent OKTAY

Özet

Amaç: Laparoskopik donör nefrektomi ile elde edilen erken dönem sonuçların sunulması. Gereç ve yöntem: Kliniğimizde Mart 2008-Nisan 2009 tarihleri arasında gerçekleştirilen 18 transperitoneal laparoskopik donör nefrektomi sonuçları bildirilmektedir. Vakaların birine sağ diğerlerine sol nefrektomi uygulanmıştır. Bulgular: Hastaların 9’u kadın, 9’u erkek ve yaş ortalaması 56 yıl (dağılım 42-73) idi. Tüm olgular laparoskopik olarak başarıyla sonuçlandırılmıştır. Ortalama ameliyat süresi 155±37 (dağılım 90-240) dk ve takip süresi 6.3 (dağılım 1-12 ay) aydır. Ortalama sıcak iskemi süresi 175±57 (dağılım 90-320) sn’dir. Ortalama postoperatif yatış süresi 2.8±0.7 (dağılım 2-4) gündür. İntraoperatif ve postoperatif komplikasyon gelişmemiştir. İki transplantasyon hastası üreter komplikasyonları nedeniyle tekrar opere edilmiştir. Sonuç: Laparoskopik donör nefrektomi ameliyat sonrası ağrı, daha kısa hastanede yatış süresi ve iyileşme süresi ve daha iyi estetik sonuçlar gibi bilinen avantajları yanında, greft sağkalımında da açık cerrahi ile karşılaştırılabilir sonuçları olan etkin ve güvenli bir yöntemdir.

Abstract

Objective: To present preliminary results of laparoscopic donor nephrectomy. Materials and methods: The results of 18 transperitoneal laparoscopic donor nephrectomy performed between March 2008 and April 2009 in our clinic were presented. Nephrectomy side was right in one patient and left in the rest. Results: Nine patients were male and 9 were female, and the mean age was of 56 (range 42-73) years. All of the cases were succesfully completed laparoscopically. Mean operation time was 155±37 (range 90-240) min and mean follow-up period was 6.3 (range 1-12) months. Mean warm ischemia period was 175±57 (range 90-320) sec. Mean postoperative hospital stay was 2.8±0.7 (range 2-4) days. No intraoperative and postoperative complications occured. Two transplantation patients were reoperated because of ureteral complications. Conclusion: Laparoscopic donor nephrectomy is effective and safe with graft survival results comparable to open approach in addition to well known advantages such as decreased postoperative pain, shorter hospital stay and recovery period, and better esthetic appearence.