Retrospective evaluation of urological admissions to emergency service of a training and research hospital

Bir eğitim araştırma hastanesi acil servisine başvuran ürolojik olguların geriye dönük değerlendirilmesi

Özet

Amaç: Acil servislere ürolojik şikâyetlerle birçok hasta başvurmaktadır. Bu çalışmada bir eğitim ve araştırma hastanesine başvuran ürolojik acil vakaların epidemiyolojik, klinik tanı ve tedavilerinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntemler: Temmuz 2012 ve Haziran 2013 tarihleri arasında acil servise başvuran ürolojik acil vakalar yaşa, cinsiyete, etkilenen organa, radyolojik görüntüleme tekniklerine ve tedavilerine göre geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Acile başvuran 141.844 acil vaka içerisinde 3.113 (%2,19) tanesi ürolojik acildi ve bunların %53,2si erkek (ortalama yaş: 49,1), %46,8i kadındı (ortalama yaş: 42,8). En sık hastalık vakaların %41,2sini oluşturan genitoüriner enfeksiyondu, %36,9 ile renal kolik ikinci sıklıkta tespit edildi. Vakaların 483ü (%15,5) hastaneye yatırıldı ve 152 cerrahi girişim uygulandı. En çok yapılan girişim suprapubik kateter uygulamasıydı ve vakaların %22,3ünü oluşturan 34 hastaya uygulandı. Toplamda 8 hasta farklı nedenlerden dolayı başka deneyimli merkezlere sevk edildi. Sonuç: Birçok ürolojik acil hastada acil cerrahi girişim gerekmemekle birlikte oluşabilecek geç komplikasyonları önlemek için ürolojik acillerin ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesi, zamanında tanı ve tedavi yönetimi önemlidir. Bundan dolayı acil servislerde çalışan doktorların ürolojik acillere karşı dikkatli olmaları gereklidir.

Abstract

Objective: Many patients consult emergency services with urological complaints. The aim of this study was to investigate the epidemiology, clinical presentation and treatments of urological emergency cases in a training and research hospital. Material and methods: We retrospectively evaluated urological emergency patients referred to the emer- gency unit between July 2012 and July 2013 according to age, gender, affected organ, radiological imaging techniques and treatment. Results: Among 141.844 emergency cases, 3.113 (2.19%) were urological emergencies and 53.2% of the pa- tients were male (mean age: 49.1), and 46.8% of them were female (median age: 42.8). The most frequent illness was genitourinary infection constituting 41.2% of the cases followed by renal colic (36.9%). Among the uro- logical emergencies 483 (15.5%) patients were hospitalized and 152 surgical operations were performed. The mostly performed procedure was the placement of a suprapubic catheter in 34 patients constituting (22.3%) of the cases. Totally eight patients were referred to another experienced health center due to different reasons. Conclusion: Most of the urological emergency patients do not require emergency surgical interventions however, timely identifcation and management of urological emergencies with in-depth clinical evaluation are important to prevent late complications. Therefore the doctors working in emergency services must be heedful of urological emergencies.