Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 2004 / Cilt: 10 - Sayı: 2
Serbest prefabrike poröz polietilen implant flebi ile ortotopik üç boyutlu doku rekonstrüksiyonu modeli
- Sayfa
- 75–82
- DOI
- —
Özet
AMAÇ:Tavşan modelinde, üzeri tam kalınlıkta deri grefti ile kaplanan, prefabrike, yüksek yoğunluklu poröz polietilen implantın serbest doku transferi için uygun bir materyal olup olmadığı araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM:Çalışmada 10 adet, 3-3.5 kg ağırlığında Yeni Zelanda beyaz tavşanı kullanıldı. Anestezi uygulanarak, inferior yüzeyel epigastrik arter ve ven altına, iki taraflı olarak 10x15x3 mm boyutlarında yüksek yoğunluklu poröz polietilen tabaka (Medpor) yerleştirildi. Vasküler indüksiyon yöntemiyle prefabrike edilen flepler, sekiz hafta sonra ortotopik serbest aktarım tekniğiyle, her iki yüzü de kulak arkasından alınan tam kalınlıktaki deri ile greftlendi. İki hafta sonra, fleplerin 1/3 distalinden alınan tam kat biyopsi örnekleri trikrom Masson ve hematoksileneosin ile boyanarak histolojik olarak incelendi.BULGULAR:Greftlerin tamamının implant ile uyumlu olduğu görüldü. Histolojik kesitlerde fibroneovasküler doku ile birlikte neovaskülerizasyon ve yeni gelişen bağ dokusu hücreleri gözlendi. Polimorfonükleer hücrelerin sayısının çok az olduğu görüldü; enflamasyona ait herhangi bir bulguya rastlanmadı.SONUÇ:Poröz polietilen implantın, inferior yüzeyel epigastrik arter ve ven pedikülü altında prefabrikasyonu sonrasında serbest aktarımının olanaklı olduğu sonucuna varıldı.
Abstract
BACKGROUND: We investigated the appropriateness of the implant to be used in free-tissue transfers in a rabbit model in which a full-thickness skin graft was wrapped around a prefabricated high-density porous polyethylene implant. METHODS: In ten New Zealand white rabbits, high-density porous polyethylene implants (Medpor), 10x15x3 mm in size, were bilaterally placed and anchored underneath the superficial inferior epigastric artery and vein pedicle under anesthesia. The flaps were prefabricated through vascular induction. Eight weeks later, the flaps were wrapped by a full-thickness postauricular skin graft, following orthotopic transplantation. Two weeks after grafting, full-thickness biopsy samples were obtained from the distal one-third of the implants and stained with hematoxylineosin and Masson trichrome for histologic examination. RESULTS: Graft compliance was observed in all the implants. Histologic sections showed rich fibro-neovascular tissue, neovascularization, and development of connective tissue cells. There were very few polymorphonuclear cells. No signs of inflammation were observed. CONCLUSIONS: Prefabrication of the high-density porous polyethylene implant under the superficial inferior epigastric artery and vein results in sufficient conditions for its use in free transfers.