Künt toraks travmasına bağlı bronş rüptürü " Olgu sunumu "

Adnan SAYAR,MUZAFFER METİN,Aysun ÖLÇMEN,ALİ AKPINAR,Hakan GÜLEÇ,Müfid ÖLÇMEN

Özet

Trakeobronşiyal travmaya bağlı tüptürler toraks travmalarının % 1/2 sinde görülür. Erken tanısı zordur, mortalitesiyüksektir. 7 ay önce trafik kazası geçiren ve bilateral hemopnömotoraksrtanısıyla toraks tübü konarak tedavi edilmeye çalışılan 8yaşında bir erkek çocuk hasta tarafimızdan sağ total atelektazı tanısıyla kliniğimize yatırılmıştır. Klinik ve radyolojik çalışmalar sonunda sağ ana bronş rüptürü tesbit edilmiştir.Tedavi amacıyla yapılan sağ torakotomiyle göğüs boşluğuna girilmiş ve bronş, karinaya reanastomoze edilmiştir. Postoperatif dönemde ortaya çıkan şilotoraks konservatif olarak tedavi edilmiş ve hasta post op. 16 gün taburcu edilmiştir. Vaka teşhis ve tedavi açısından örnek oluşu nedeniyle incelenmiş ve yayınlanmıştır.

Abstract

Tracheabronclıial rupture is a serious and occasional lesion with an incidence of 1/2 %after major chest trauma. It has high mortality and one may have difficulties in its early radiological and clinical diagnosis. An 8-year-oldmale with a 7 months history of traffic accident and tube tnoracostomy due to bilateral hemopneumothorax was admitted to our clinic with the diagnosis of right total lung atelectasis. After radiological and clinical diagnostic studies complete right main stem bronchus rupture was diagnosed. We performed right thoracotomy and anastomosed right main bronchus to the carina. Chylothorax, winch developed in the postoperative period, was treated with conservatife methods and the patient discharged on the 7 6 th day with cure. We discuss this rare traumatic rupture of the right main bronchus case because of its interesting diagnose and treatment methods.