Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 2005 / Cilt: 11 - Sayı: 3
Karıniçi hipertansiyon modelinde gelişen bakteriyel translokasyon üzerine selektif bağırsak dekontaminasyon ve mekanik bağırsak temizliğinin etkileri
- Sayfa
- 201–205
- DOI
- —
Özet
AMAÇ Ratlarda oluşturulan deneysel bakteriyel translokasyonunun (BT) selektif bağırsak dekontaminasyonu (SBD) ve mekanik bağırsak temizliğiyle (MBT) engellenebileceği yönünde kanıtlar elde etmektir. GEREÇ VE YÖNTEM Deneysel çalışmamızda herbiri 250-300 gr ağırlığında 40 adet erkek ve erişkin Sprague Dawley rat kullanılmıştır. Ratlar her grupta 10 adet olmak üzere dört gruba ayrılmış ve birinci grup rat, kontrol grubu olarak alınmıştır. 2.grupta 19 mmHg İAH , 3. grupta 19 mmHg İAH ve SBD, 4. grupta ise 19 mmHg İAH + SBD ve MBT uygulanmıştır. SBD amacıyla 12 saat ara ile oral gentaraisin 5 mg/kg and İM sefotaxim 100mg/kg uygulanmıştır. MBT ise sodyum fosfa-soda ile gerçekleştirilmiştir. 24 saat sonra tüm denekler sakrifiye edilerek, BT gelişimini araştırmak amacıyla steril şartlar altında mezenterik lenf nodu , dalak ve karaciğer biyopsileri alınmıştır. BULGULAR BT değerleri deneklere ve gruplara göre CFU/gr cinsinden hesaplanmış ve sonuçlar Kruskal Wallis testi kullanılarak değerlendirilmiştir. Kontrol grubu ile 3.grup ve kontrol grubu ile 4. grup arasında , 3. grup ile 4.grup arasında anlamlı fark bulunamamıştır (p>0.05, p=0.872). Kontrol grubu ile 2. grup arasında, 2. grup ile 3. grup arasında, ve 2. grup ile 4. grup arasında anlamlı lark bulunmuştur (p<0.001). SONUÇ Ratlarda, karıniçi hipertansiyon sonucu oluşan bakteriyel translokasyonu engellemede SBD ve mekanik bağırsak temizliği etkin bulunmuştur.
Abstract
BACKGROUND The objective of our study is to evaluate the preventive effects of selective digestive decontamination (SDD) and mechanical bowel preparation in rats with experimentally induced bacterial translocation. METHODS Fourty adult male Sprague Dowley rats weighing 250-300 g. were divided equally into four groups as Group 1 (sham [control]), Group 2 (experimentally induced 1AH at 19 mmHg), Group 3 ( SDD group) and Group 4 (SDD and mechanical bowel preparation with 19 mmHg intraabdominal pressure). Group 3 and 4 were treated at 12 hours intervals with oral gentamycine 5 mg/kg and 1M sefotaxime 100mg/kg Mechanical bowel preparation was performed by oral administration of sodium phosphate. After 24 hours all rats were sacrified; mesenteric lymph nodes, spleen and liver biopsy specimens were harvested aseptically. Specimens were diluted and cultured in McConkey medium and the colonylorming units (CFU/gr ) were calculated. RESULTS In Kruskal Wallis tests there were no significant differences between Group 1 and 3 or 4, and also Group 3 and 4 (p>0.05, p=0.872 respectively), while differences between Group 1 and 2, and also Group 3 and 4 were statistically significant (p<0.001) with respect to CFU/g estimates. CONCLUSION These data indicate that selective intestinal decontamination and mechanical bowel preparation prevent bacterial translocation due to intraabdominal hypertension.