A rare Co-incidental presentation: Multiple myeloma and pleural adenocarcinoma: A case report

Nadir görülen birliktelik: Multipl miyelom ve plevral adenokarsinom: Olgu sunumu

Osman YOKUŞ,Murat ALBAYRAK,Özlem Ş. BALÇIK,Süleyman S. GÖKALP,Mehmet ERSAYDI,Mustafa AKAR,Yücel TEKİN,Hatice K. BOZKURT

Özet

Bu olgu sunumunda miyelom hastalarının takip ve tedavisi esnasında ortaya çıkan plevral efüzyonlara tanısal ve terapotik yaklaşım güncel medical literatür ışığında gözden geçirilmiştir. Evre-IIIA MM’lu 73 yaşında bayan hastaya melfalan ve metil prednizolon tedavisi başlandı. Tedavinin üçüncü ayında öksürük, nefes darlığı ve sağ yan ağrısı şikayetleri başladı. Toraks bilgisayarlı tomografide plevral effüzyon saptandı. Plevral mayi ve plevra biyopsisinin patolojik incelemesi adenokarsinom ile uyumlu bulundu. Tekrarlanan tetkiklerle miyelomda bir ilerleme veya miyelom plevral tutulumunun olmadığı doğrulandı. Hasta plevral adenokarsinomun ilerlemesi sonucu solunum yetmezliğinden kaybedildi.

Abstract

In this case report we overview the diagnostic and therapeutic approaches for pleural effusions encountered during the treatment and follow-up of patients with myeloma in the light of the current medical literature. A 73-year-old female patient with a stage IIIA multiple myeloma was being treated with melphalan and methyl prednisolone. In the third month of the treatment, she had complaints of coughing, dyspnea and right side pain. Computed tomographic examination of the thorax revealed pleural effusion. Pathological examinations of the pleural fluid and pleural biopsy specimen were compatible with adenocarcinoma. Repeated examinations did not reveal a progression in myeloma or a pleural involvement of myeloma. The patient died of respiratory insufficiency due to the progression of the pleural adenocarcinoma.