İkincil Kanserler

Özet

Kanser tedavisi almış veya kanser öyküsü olan bir hastada, histopatolojik olarak birincil tümörden farklı, yeni bir malign hastalık ortaya çıkmasına ikincil kanser denir. Son yıllarda erişkin ve çocukluk çağı kanserlerinin tanı ve tedavisindeki iyileşmeler nedeniyle toplumda kanserden sağ kalanların sıklığı artmaktadır. Yaşam süresi uzayan hasta sayısının artması ile, kanser tedavisine bağlı geç etkilerin belirlenmesi ve bunların tedavileri oldukça önemli hale gelmiştir. Sağ kalan hastalarda görülen en ciddi yan etkilerden birisi yeni-ikincil kanser gelişimidir. Hastanın genetik, immunolojik, hormonal özellikleri, birin cil kanser nedeniyle uygulanan tedaviler, çevresel faktörler ve hastanın yaşam biçimi, ikincil kanser gelişme riskini etkileyen faktörlerdir. Tedavi ile ilişkili ikincil kanser gelişiminin daha iyi anlaşılabilmesi tedavi rejimlerinde sitotoksik ilaçların kullanımına rehberlik edebilir. İkincil primer kanser riskleri için etkin tarama yöntemleri ve koruyucu önlemler geliştirilmelidir.

Abstract

Secondary cancer refers to a new primary cancer that is caused by previous cancer treatment, or a new primary cancer in a person with a history of cancer. Because of the improvement of diagnosis and treatment for childhood and adult cancers have improved over several decades, the proportion of cancer survivors within the general population increases every years. The prolongation of survival in increasing numbers of patients, identification and quantification of the late effects of cancer and its therapy have become critical. One of the most serious events experienced by cancer survivors is the diagnosis of a new cancer. Childhood and adult cancer survivors have an increased risk of developing second and subsequent cancers that varies by host factors (genetics, immune function, hormonal status); primary cancer therapy; environmental exposures; and lifestyle factors. An improved understanding of therapy-related second malignancies can guide alterations in regimens to minimize cytotoxic treatment exposure. Besides effective screening methods and preventive strategies should be devel oped to risk for second primary cancers.