Dergiler / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2014 / Cilt: 24 - Sayı: 2
The Effect of Haematological Parameters on Overall Survival in Advanced Stage Non Small Cell Lung Cancer
- Sayfa
- 82–88
- DOI
- —
Özet
Çalışmamızda, ileri evre küçük hücreli dışı akciğer karsinomu tanısı ile takip ve tedavisi yapılmış olan vakalarda tanı anındaki hematolojik parametreler özellikle de artan beyaz küre değerleri ile sağkalım arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Evre 3B ve 4 küçük hücreli dışı akciğer karsinomu tanısı almış toplam 186 vakanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar başlangıç lökosit değerlerine göre 3 alt gruba ayrıldı; toplam lökosit sayısı ≤10000 /mm3 Grup 1, 10000-≤15000/mm3 Grup 2, >15000 Grup 3. Hasta ve tümör özelliklerine ek olarak hematolojik parametreler ile genel sağkalım ilişkisi değerlendirildi. Ortanca sağkalım tüm hasta grubunda 13,3 ay; evre IIIB hastalarda 25,7 ay ve evre IV olanlarda 8,9 ay olarak hesaplandı. Tedavi öncesi lökosit değerlerine göre Grup 1de ortanca sağkalım 17,9 ay, Grup 2de 11,2 ay, Grup 3te ise 8,4 ay idi (p= 0.003). Evreye göre lökosit gruplarının sağkalımları arasında da anlamlı farklılık mevcuttu (p< 0.001). Çok değişkenli analizde ECOG-PS 2-3, evre IV hastalık ve tanıdaki hemoglobin ve lökosit değerleri ile sağkalım arasında anlamlı ilişki saptandı. Çalışmamızda tanı anındaki yüksek beyaz küre değerlerinin ileri evre küçük hücreli dışı akciğer karsinomunda sağkalım üzerinde olumsuz etkisi gösterilmiştir. İleri evre vakalarda tanı anındaki lökosit sayısı, tedavi planı yapılırken yol gösterebilecek basit ve pratik bir prognostik faktör olarak değerlendirilebilir.
Abstract
In this study, we aimed to evaluate the prognostic value of pretreatment blood count values, particularly WBC counts, in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). The records of 186 patients with advanced stage (stage IIIB and IV) NSCLC were assessed retrospectively. Patients were divided into 3 subgroups according to WBC levels; ≤10000 /mm3 as Group 1, >10000 and ≤15000/mm3 as Group 2 and >15000/mm3 as Group 3. Patient and tumor characteristics as well as outcomes in terms of overall survival (OS) were evaluated. Median OS was 13.3 months in the whole population, 25.7 months in stage IIIB and 8.9 months in stage IV patients. According to the pretreatment leukocyte values, median OS was 17.9 months in Group 1, 11.2 months in Group 2 and 8.4 months in Group 3 (p= 0.003). Median OS values in WBC groups according to stages IIIB and IV were significantly different (p< 0.001). In multivariate analyses, ECOG-PS 2 or 3, stage IV disease, anemia and high WBC levels were associated with poorer OS. In this study, higher pretreatment WBC levels were associated with poorer OS in patients with advanced stage NSCLC. Pretreatment WBC counts may represent a simple prognostic factor and may aid in tailoring treatment in patients with advanced NSCLC.