İntratorasik lezyonlarda anterior mediastinotominin tanı değeri

Kazım Gürol AKYOL,Güven Sadi SUNAM,Sami CERAN,Aydın ŞANLI,Tahir YÜKSEK,Hasan SOLAK

Özet

Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cer¬rahisi Kliniğinde 1994 Ocak 1996 Eylül tarihleri arasında 16 vakaya mediastinal eksplorasyon uy¬gulanmıştır. Vakaların 11"i erkek, 5'i kadındır. En küçük hastamız 35, en yaşlı hastamız ise 68 yasında olup yas ortalaması 53.8'dir. Bunların 13 (% 81.25)'üne sağ anterior mediastinotomi, 3 (% 18.75 )'üne sol anterior mediastinotomi uy¬gulanmıştır. Sağ anterior mediastinotomi uygulanan vakaların l'inde biopsi alınamamış, biopsi için to-rakotomi gerekmiştir. 16 vakanın 14 (% 87.50)'ünde mediastinal, eksplorasyonla patolojik tanıya ulaşılabilmiştir. Vakaların 3'ünde epidermoid kar-sinom, 3'ünde sarkoidoz, 2'sinde küçük hücreli Ca, 2'sinde lenf oma, 2'sinde tüberküloz, l'inde ade-nokarsinom ve l'inde kronik nonspesifik iltihap tanısı konmuştur. Torakotomi uygulanan bir hastada sonuç sarkoidoz olarak alınmıştır. Hiçbir vakada operatif komplikasyon ve mortalite gözlenmemiştir.

Abstract

Between January 1994 to September 1996, 16 patients with mediastinal mass were surgically exp¬lored. Among them 11 of them were males and 5 were female. Their ages ranged 35 to 68 years (mean 53.8). For 13 patients right anterior me¬diastinotomy were performed (81.25%) and left an¬terior mediastinotomy were performed for 3 pa¬tients, respectively. In one case the right anterior mediastinotomy procedure failed and thoracotomy required. In 14 cases of 16 (87.50 %) pathologic di¬agnosis was made by mediastinal exploration. Pat¬hologic examinations revealed that epidermoid car¬cinoma in 3 patients, sarcoidosis in 3 patients, oat cell carcinoma in 2 patients, lenfoma in 2 patients, tuberculosis in 2 patients, adenocarcinoma in 1 pa¬tient, and chronic nonspesific inflamation in 1 pa¬tient respectively. The patient who required tho¬racotomy was diagnosed as sarcoidosis. Operative complication and mortality occured.