Dergiler / Selçuk Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 17 - Sayı: 1
Tonsillit sonrası bulgu veren lenfositik adenohipofizit
- Dergi
- Selçuk Tıp Dergisi
- Sayfa
- 53–56
- DOI
- —
Özet
Lenfositik hipofizit otoimmün kökenli oldugu düsünülen, siklikla hipopitüitarizm bulgulari ile baslayan, ve hipofiz adenomu ile karisabilen nadir bir hastaliktir. Siklikla hamileligin son dönemleri ile dogum sonrasi erken dönemdeki kadinlarda görülür. 29 yasinda 2 çocuk annesi kadin hasta 2 ay önce kriptik tonsilit nedeni ile tedavi görmüs. Daha sonra bas agrilari baslayan hastanin son zamanlarda görmesinde azalma olmus. Muayene ve radyolojik inceleme sonrasi hipofiz adenomu öntanisi ile opere edilen hastanin patoloji sonucu lenfositik adenohipofizit olarak rapor edildi. Postoperatif dönem sorunlari olmayan hasta taburcu edildi. Adenomlarla karisabilen hastaligin ayirici tanisi tedavi planlamasi açisindan önemlidir. Ayirici tanida hastanin hikayesi, yas ve cinsiyeti, hormon yetersizligi tablosunun agirligi ve manyetik rezonans görüntüleme önemlidir. Kesin tani histopatoloji yardimiyla koyulur. Otoimmün oldugu düsünülen hastaligin siklikla hamilelikle iliskisi oldugu gibi, hamile olmayan kimselerde de yeni geçirilmis bir enfeksiyonu takiben baslayabilecegi ya da bulgu verebilecegi akilda tutulmalidir.
Abstract
Lymphocytic adenohypophysitis is a rare disease associated with late pregnancy and early postpartum. Autoimmune mechanism is blamed as cause. It is frequent in females, and may be misdiagnosed as pituitary adenoma. 29 years-old -female with 2 children presented with headache following cryptic tonsillitis. Recently she had problems with her vision. Clinical and radiological work up including magnetic rezonance imaging revealed a mass in the sellar and suprasellar region. She underwent surgical decompression following functional hormonal studies. Histopathologic evaluation of the specimen was reported as lymphocytic hypophysitis. Differential diagnosis of lymphocytic hypophysitis from that of adenoma is important in planning surgery. Relation to the pregnancy, a severe hypopituitarism, edematous anterior and posterior pituitary lobe are in favour of lymphocytic hypophysitis. But certain diagnosis is made via histopathologic diagnosis. It is thought to be autoimmune in origin especially in pregnant or recently delivered women. But in nonpregnant persons it may start or be aggravated after an infection as it is in our patient.