Elektif Sezaryen Ameliyatlarında Kullanılan Anestezi Yönteminin Ağrı Anksiyete ve Hasta Memnuniyeti Üzerine Etkisi

The Effect of Anaesthetic Method Used in the Elective Cesarean Section on Pain, Anxiety and Patient Satisfaction

Sinan KIZILKAYA,AYBARS TAVLAN,GÜLÇİN HACIBEYOĞLU,ŞULE ARICAN,SEMA TUNCER UZUN

Özet

Amaç: Elektif sezaryen operasyonlarında anestezi yönteminin anksiyete, hasta memnuniyeti ve ağrı düzeyine etkisinin araştırılması ek olarak hizmet kalitesi hakkında bilgi edinmek amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Genel Anestezi (GA) veya Spinal Anestezi (SA) ile sezaryen planlanan gönüllülerde prospektif anket çalışması şeklinde gerçekleştirildi. Anksiyete düzeyleri Durumluluk Anksiyete Ölçeği(STAI-D) ile, ağrı düzeyleri Vizüel Analog Skala(VAS) skorlarıyla, memnuniyet düzeyleriyse Memnuniyet-Derlenme Kalitesi (QoR40T )Ölçeğiyle değerlendirildi. Bulgular: Sezaryen deneyimi olan hastaların preoperatif anksiyete düzeyi daha düşüktü (p<0,05). Her iki grupta da postoperatif anksiyete düzeyleri preoperatif döneme göre anlamlı derecede düşüktü (p<0,05). SA uygulanan grubun 6. ve 24. saat VAS değerleri, GA uygulanan gruba göre anlamlı derecede yüksekti(p<0,05). SA uygulanan grubun 24. saat VAS değerleri 6. saat VAS değerlerinden yüksekti (p<0,05). GA uygulanan grupta ise 24. saat VAS değerleri 6. Saat VAS değerlerinden düşüktü (p<0,05). Baş ağrısı şikayeti SA grubunda, boğaz ağrısı şikayeti GA grubunda yüksekti(p<0,05). Her iki grupta da VAS değerleri ile memnuniyet anketinin alt grubu olan ağrı parametreleri arasında negatif yönlü korelasyon saptandı (p<0,05). Sonuç: Tercih edilen anestezi yönteminin anksiyete ve memnuniyet üzerine etkisinin olmadığı, ağrı algoritmamızın gözden geçirilerek memnuniyet düzeyinin ve hizmet kalitesinin artırılacağı kanısına varıldı.

Abstract

Aim: It was aimed to get information about service quality as well as searching the effect of anesthetic method on anxiety, patient satisfaction and pain levels in elective cesarean sections. Patients and Methods: The research was performed as prospective survey study with the volunteers to be subject to C-section through General Anesthesia (GA) or Spinal Anesthesia. Anxiety levels and pain levels of the patients were assessed through State-Trait Anxiety Inventory (STAI-D) and Visual Analog Scale (VAS), respectively. Besides, Quality of Satisfaction-Recovery (QoR40T) Scale was used to evaluate their satisfaction levels. Results: Preoperative anxiety levels of the patients with cesarean experience was lower (p<0.05). Postoperative anxiety levels of both groups were significantly lower than their preoperative anxiety levels (p<0.05). VAS values of SA group for hours 6 and 24 were significantly higher than those of GA group (p<0.05). On the other hand, VAS values of SA group for hour 24 were higher than those for hour 6 (p<0.05). In contrast, VAS values of GA group for hour 24 were found to be lower than those for hour 6 (p<0.05). SA group complained about headache most while throat ache was the most-frequent complaint among GA group (p<0.05). A negative correlation between VAS values and the sub-group of the satisfaction survey, pain parameters was determined in both groups (p<0.05). Conclusion: It was concluded that the anesthetic method preferred did not affect anxiety and satisfaction. Furthermore, it was understood after reviewing the pain algorithm that satisfaction level and service quality should be raised.