Dergiler / Solunum Hastalıkları / 2001 / Cilt: 12 - Sayı: 4
Torakotomiyle sağaltılan primer ve sekonder spontan pnömotoraks hastalarının karşılaştırılması ve torakotominin değeri
- Dergi
- Solunum Hastalıkları
- Sayfa
- 298–302
- DOI
- —
Özet
Spontan pnömotoraks (SP)'ın tedavisinde tartışmalar sürmektedir. Bu seride torakotomiyle tedavi edilen SP'lerin sonuçları değerlendirilmiştir. 1986-2000 yılları arasında yatırılan 205 primer spontan pnömotoraks (PSP)'lı, 112 sekonder spontan pnömotoraks (SSP)'lı 31 7 hastadaki 369 SP atağı incelendi. PSP ve SSP'deki yaş ortalaması sırasıyla 32.6 ± 8.7 ve 58.6 ±10.12 yıldı. PSP'li 45, SSP'li, 35 olmak üzere, opere edilen 80 hastadaki ameliyat yöntemleri bül ligasyonu, bül eksizyonu, apikal plörektomi, plevral abrazyon ya da plevral tent olmuştu. En sık cerrahi endikasyon rekürrens SP idi. Tüp torakostomisinden sonra rekürrens PSP'de %17, SSP'de %20.5, operasyon sonrası ise %2.85 idi. SSP hastalarında operasyon oranı, operasyonun süresi, postoperatif hava kaçağı ve toraks dreninin süresi, hastanede kalış süresi, morbidite ve mortalite daha fazlaydı. Operasyon SSP hastalarında PaO2 değerinde anlamlı bir artışa neden olurken, PSP hastalarında anlamlı artış yapmaz. Torakotomi düşük morbidite, mortalite ve kısa hastanede kalış süresiyle hem PSP hem de SSP hastalarında etkin ve güvenilir tedavi sağlar.
Abstract
Debates about treatment of spontaneous pneumothorax (SP) continues. Results of SPs treated on by thoracotomy had been evaluated here. Between 1986-2000 years, 317 patients who had 369 SP attacks, 205 PSP and 112 SSP of them, had been reviewed. Mean age was 32.6 ± 8.7 in PSP and 58.6 ± 10.12 years in SSP. Operative methods were bullae li-gation-excision, apical pleurectomy, pleural abrasion or pleural tent application in 80 total patients operated on, 35 SSP, 45 PSP. Most frequent operative indication was recurrence. Recurrence rates were 17% in PSP, 20.5% in SSP after thora-cotomy and 2.85% after operation. Operation rates, operative time, postoperative air leaks and drainage time, hospital stay, morbidity and mortality rates were high in SSP than PSP patients. By operation, PaO2 increases in SSP but PSP. Thoracotomy achieves effective and dependable treatment with lower morbidity, mortality and fewer hospital stay each PSP and SSP patients.