Dergiler / Solunum Hastalıkları / 2003 / Cilt: 14 - Sayı: 2
Pulmoner "Langerhans" hücreli histiyositozis (Olgu sunumu)
- Dergi
- Solunum Hastalıkları
- Sayfa
- 146–149
- DOI
- —
Özet
Pulmoner "Langerhans" hücreli histiyositozis (LHH) (eozinofilik granüloma); histiositozis-X'in daha çok akciğer tutulumu ile seyreden bir formudur. Sigara içenlerde daha sık görülmekle birlikte etyolojisi bilinmeyen bir interstisyel akciğer hastalığıdır. Hastalığın yüksek rezolüsyoniu bilgisayarlı tomografi (YRBT) görünümleri genellikle tipiktir. Kesin tanı açık akciğer biyopsisi ile konmakla birlikte son yıllarda transbronşiyal biyopsi ile de tanı konan olgular bildirilmiştir. Burada transbronşiyal akciğer biyopsisi ile tanı konulan bir LHH olgusu sunulmuştur. Olgumuz nefes darlığı ve kuru öksürükten yakınan ve sekiz yıldır sigara içme öyküsü olan 21 yaşında bir kadın hastaydı. PA akciğer grafisinde yaygın nodüler infiltrasyonlar mevcuttu. YRBT'de apeksten bazale kadar bilateral 1-2 cm boyutlarında nodüller ve kistik lezyonlar mevcuttu. Difüzyon kapasitesi beklenenin %48'i olan hastada 1 mg/kg steroid tedavisi başlandı ve sigara bıraktırıldı. Bir ay sonraki kontrolünde belirgin klinik ve laboratuvar düzelme sağlandı.
Abstract
Pulmonary Langerhans' cell histiocytosis (eosinophillic granuloma) is a form of histiocytosis-X. This is an interstitial lung disease of unknown etiology, occuring predominantly in smokers. High resolution chest computed tomography findings are mostly characteristic for the disease. Although open lung biopsy is an effective method in the diagnosis of pulmo-nary Langerhans' cell histiocytosis, transbronchial lung biopsy (TBLB) is also useful for diagnosis. In this case report a patient diagnosed by TBLB is described. The patient was 21 year old woman complaining of a dry cough and dyspnea who had been smoking for 8 years. High resolution chest computed tomography revealed multiple cysts and nodules in all the fields of lungs bilaterally. Since the patient's diffusion capacity was 48 percent of predicted value, 1 mg/kg steroid therapy was started besides avoidance of smoking. Clinical and functional improvement were observed after a month of treatment period.