Dergiler / Solunum Hastalıkları / 2005 / Cilt: 16 - Sayı: 4

Malign plevral mezotelyoma: 53 olgunun retrospektif analizi

Malignant pleural mesothelioma: Retrospective analysis of 53 cases

Sayfa
166–170
DOI
—

Özet

Çalışmamızda 1990-2004 yılları arasında kliniğimizde malign plevral mezotelyoma tanısı konmuş 53 olguyu klinik, radyolojik, tanı yöntemleri ve tedavi seçenekleri açısından sunmayı amaçladık. Onikisi kadın, 41'i erkek olan olguların ortalama yaşları 58 idi. Asbest/erionit çevresel temas öyküsü %79.2 olguda tespit edildi. Göğüs ağrısı (%77.3) ve nefes darlığı (%73.5) en fazla görülen semptomlardı. Plevral efüzyon (%86.5) ve plevral kalınlaşma (%49.05) en sık izlenen radyolojik bulgular olarak saptandı. Plevra biyopsisi (%58.5) ve torakoskopi (%16.9) en kullanışlı tanı yöntemleri olarak bulundu. Malign plevral mezotelyomanın belli standart bir tedavisi olmadığından semptom palyasyonu ve yaşam kalitesini iyileştirmek amacıyla olguların yarısından fazlasına (%64.2) tek başına destek tedavisi uygulanmıştı. Asbest/erionit çevresel ma-ruziyeti nedeniyle malign plevral mezotelyoma Türkiye'nin karşı karşıya kaldığı önemli bir sağlık sorunudur. Tek taraflı ek-südatif plevral efüzyon varlığında asbest maruziyeti öyküsü varsa malign plevral mezotelyoma mutlaka akla getirilmelidir. Asbestle kontamine toprak kullanımını eğitim vererek engellemek halk sağlığı amacı olmalıdır.

Abstract

The aim of this study was to evaluate the clinical, radiological findings, methods of diagnosis and treatment. There were 12 women and 41 men with a mean age of 58 years. History of asbestos or erionite exposure was ascertained in 42 (79.2%) patients. Chest pain (77.3%) and dyspnea (73.5%) were the most common symptoms in our cases. The most common radiologic findings included pleural effusion (86.8%) and pleural thickening (49.05%). Diagnosis was ascerta¬ined mostly by pleural biopsy (58.5%) and thoracoscopy (16.9%) and this finding showed that these were the most useful diagnostic procedures. Since there is no apperent standard therapy of tumor, best supportive care was performed to more than half of our cases (64.2%) for symptom palliation and increment of quality of life. Due to environmental exposure to asbestos/erionite, malignant pleural mesothelioma is one of the major health problems facing Turkey today. In conclusion; the principal aim in public health care should be the prevention of environmental exposure to asbestos/erionite by educating villagers to avoid using asbestos contaminated soil.

Anahtar kelimeler: Mezotelyom,Geriyedönük çalışma,Asbest,Çevresel maruziyet,Zeolitler