Bronşiyal yayılım gösteren pulmoner hidatik kist olgusu

Mehmet SIRMALI,Ertan AYDIN,Ülkü YAZICI,Ömür AYDIN,Göktürk FINDIK,Sadi KAYA

Özet

Onüç yaşında erkek hasta, sık tekrarlayan pulmoner infeksiyon nedeniyle başvurdu. Özgeçmişinde hayvan teması olmayan hastanın laboratuvar incelemeleri normaldi. Posteroanterior akciğer grafisinde sol alt lob lokalizasyonuna uyan bölgede hilus gölgesini silen nispeten düzgün konturlu dansite artışı vardı. Bilgisayarlı toraks tomografisinde sol alt lob lokalizasyonunda yaklaşık 5 x 6 cm boyutlarında lezyon tespit edildi. Ayrıca alt lob bazal segmentlerinde multipl nodüller vardı. Hastaneye yatırılarak yoğun antibiyotik tedavisi uygulanan hastanın akciğerdeki lezyonlarmda gerileme olmaması üzerine eksploratris torakotomi yapıldı. Alt lob superior segmentte bir tane (6x7 cm) ve alt lobun bazal segmentlerinde multipl hidatik kist (1-2 cm) tespit edildi. Pulmoner hidatik kistlerde perforasyon gözlenmesine rağmen, perforasyon sonrası bronşiyal yayılımla yeni kistlerin oluşması oldukça nadirdir. Bu yazımızda bronşiyal yayılım gösteren hidatik kist olgumuzu sunuyoruz.

Abstract

A 13-year-old boy was admitted due to recurrent pulmonary infection. He had no past-medical history about contact with any animals. The laboratory findings were normal. There was a dens region in the left lower zone in the chest radiogram which was relatively well-defined and erasing the hilar shadow. Computed tomography demostrated a lesion in the left lower lobe measured 5 x 6 cm in diameter. In addition, there were multiple nodules in the basal segments of the left lower lobe. Patient was hospitalized and administered an appropriate antibiotheraphy. But pulmonary lesions showed no regression; therefore an exploratris thorachotomy was performed. There were multiple hydatid cysts (1 -2 cm) in the basal segments of the left lower lobe and one hydatid cyst (6x7 cm) in the apical segment of the left lower lobe. Although perforation is observed in pulmonary hydatid cysts, after the perforation development of new cysts by bronchial spread is rare. We present our case with hydatid disease showing bronchial spread.