Dergiler / PTT Hastanesi Tıp Dergisi / 2002 / Cilt: 24 - Sayı: 3
Parotis tümörlerine yaklaşımımız: 52 olgunun retropektif incelenmesi
- Sayfa
- 148–151
- DOI
- —
Özet
Amaç: Parotis tümörü tanısı ile tedavi edilen hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya parotis tümörü nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 52 hasta (32 erkek, 20 kadın; ört. yaş 46.5; dağılım 11-80) alındı. Kırk bir hastaya (%79) yüzeyel parotidektomi, dokuz hastaya (%17) total parotidektomi yapıldı; iki hasta (%4) ise metastatik karsinom tanısı ile inoperabl kabul edildi. Parotidektomiye ek olarak, beş hastada (%10) fasyal sinir rezeksiyonu, yedisinde (%13) boyun diseksiyonu yapıldı. Fasyal sinir rezeksiyonu yapılan beş hastanın üçünde kablo greft ile sinir tamiri yapıldı. Hastalar ortalama 14 ay ( dağılım 3-45 ay) süreyle takip edildi. Bulgular: Hastaların %79'unda (41 hasta, ört. yaş 43) benign, %21'inde (11 hasta, ört. yaş 62) malign lezyon belirlendi. Benign tümörler içinde en sık pleomorfik adenom (%70), ikinci olarak da Warthin tümörü (%27); malign tümörler içinde ise en sık mukoepidermoid karsinom (%27) ile karşılaşıldı. Takip süresi içinde, metastatik karsinom tanısı konmuş iki hasta yaygın hastalık nedeniyle kaybedildi. Fasyal sinir rezeksiyonu yapılan hastalar dışında altı hastada (%11.5) ameliyattan sonra gelişen fasyal parezi kortikosteroid tedavisinin ardından üç ay içinde düzeldi. Altı hastada (%11.5) Frey sendromu, iki hastada (%4) tükürük fistülü gelişti. Diğer hastalarda ise nüks gözlenmedi. Sonuç: Zamanında ve doğru tedavi edildiğinde parotis tümörlerinde oldukça iyi sonuçlar alınmaktadır.
Abstract
Objectives: We retrospectively evaluated patients with parotid tumors. Patients and Methods: The study included 52 patients (32 males, 20 females; mean age 46.5 years; range 11 to 80 years) who underwent surgery for parotid tumors. Of these, 41 patients (79%) and nine patients (17%) had superficial and total parotidectomy, respectively. Two patients (4%) had inoperable metastatic tumors. In addition to parotidectomy, five patients (10%) underwent facial nerve resection, and seven patients (13%) had neck dissection. Cable nerve grafting was performed in three patients in whom facial nerve resection was performed. The mean followup period was 14 months (range 3 to 45 months). Results: Histopathologically, 79% of tumors was benign (41 patients, mean age 43 years) and 21% was malignant (11 patients, mean age 62 years). The most common benign tumor was pleomorphic adenoma (70%) followed by Warthin's tumor (27%). Mucoepidermoid carcinoma (27%) was the most frequent among malignant tumors. Mortality was seen in two patients due to disseminated disease. Facial paresis that developed in six patients (11.5%) who had not undergone fascial nerve resection improved within three months after corticosteroid therapy. Six patients (11.5%) developed Prey's syndrome, and two patients (4%) salivary gland fistulae. No recurrences were observed. Conclusion: Surgical results of parotid tumors may be favorable if they are timely and appropriately treated.