Dergiler / Retina-Vitreus / 2001 / Cilt: 9 - Sayı: 2
Marfan sendromunda retina dekolmanı cerrahisi sonuçları
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 121–125
- DOI
- —
Özet
Amaç: Marfan sendromlu retina dekolmanı olgularının klinik özelliklerini ve cerrahi tedavi sonuçlarını retrospektif olarak incelemek. Gereç ve Yöntem: Retina dekolmanı gelişen 7 Marfan sendromlu hastanın 9 gözüne ait hasta takip dosyaları ve ameliyathane kayıtları incelendi. Hastaların ameliyat öncesi refraksiyonu, görme keskinliği, ön segment bulguları, göz içi basıncı ölçümleri, indirekt oftalmoskopi ve üç aynalı kontakt lens ile yapılan biomikroskopik fundus inceleme sonuçları (retina dekolmanının yaygınlık derecesi, makula tutulumu, yırtık tipi, yeri ve sayısı, proliferatif vitreoretinopati mevcudiyeti), uygulanan cerrahi işlemler, reoperasyon varlığı ve sayısı, sonuç görme keskinliği çıkarıldı. Sonuçlar: Tümü erkek olan hastaların yaş ortalaması 35.71±10.02 yıl, ortalama takip süresi 16.41±8.16 ay idi. Hastaların tümünde myopi ve bilateral lens subluksasyonu mevcuttu. Ortalama sferik eşdeğer refraksiyon -10.66±3.57 D idi. Retina dekolmanı 2 olguda bilateraldi. Retina dekolmanı 7 gözde at nalı yırtık, 1 gözde retina dializi, 1 gözde dev retina yırtığından kaynaklanıyordu. Hastaların tümüne çevresel skleral çökertme, pars plana lensektomi ve vitrektomi ameliyatı uygulandı. 2 olguya nüks retina dekolmanı nedeniyle reoperasyon uygulandı. Takip dönemi sonunda 7 gözde retina tamamen, 2 gözde kısmen yatışıktı. Sonuç görme keskinliği 2 gözde 0.1, 3 gözde el hareketi, 4 gözde parmak sayma düzeyindeydi. Yorum: Marfan sendromlu retina dekolmanı olgularında vitreoretinal cerrahi teknikleri ile elde edilen anatomik başarı oranı Marfan olmayan olgulardaki retina dekolmanı cerrahi tedavisinin başarı oranına benzerlik göstermektedir.
Abstract
Purpose: To study retrospectively, the clinical characteristics and the results of surgical treatment of retinal detachment in Marfan's syndrome. Methods: Charts and operating room records of 9 eyes of 7 patients with Marfan's syndrome who underwent vitreoretinal surgery for the treatment of retinal detachment were reviewed. Pre and postoperative visual acuity, refraction, biomicroscopy, indirect and biomicroscopic ophthalmoscopy findings (macular status, the extent of retinal detachment, the type and localization of retinal breaks, presence of proliferative retinopathy), surgical procedures, retinal status and follow-up time were obtained. Results: Mean age of 7 men 35.71±10.02 years. Mean follow-up time was 16.42±8.16 months. All the patients were myopic and mean spherical equivalent refraction was -10.66±3.57 D, and had bilateral lens subluxation. The retinal detachment was bilateral in two cases. Retinal breaks were horse-shoe type in 7 eyes, retinal dialysis in 1 eye and giant retinal tear in 1 eye. All the patients underwent pars plana lensectomy, vitrectomy, encirclement and gas or silicone oil tamponading. 2 cases underwent reoperation. Retina was attached completely in 7 eyes and partially in 2 eyes. Final visual acuity was 20/200 in 2 eyes, hand movement in 3 eyes and finger counting in 4 eyes. Conclusion: The results of surgical treatment of retinal detachment with vitreoretinal surgical techniques in Marfan syndrome show similarity to the surgical results of retinal detachment in non-Marfan patients.