Skleral Fiksasyonlu Göz İçi Lensi Olan Bir Olguda İntravitreal Deksametazon İmplantının Ön Kamaraya Migrasyonu

Anterior Chamber Migrationof a Dexamethasone Implant ina Patient with a Scleral-Fixated Ocular Lens

Özet

Deksametazon implantı (Ozurdex®, Allergan); maküla ödemi tedavisinde etkili, indirgenebilir ilaç salınım sistemidir. İmplantın ön kamaraya migrasyonu nadir bir komplikasyon olarak görülebilir. Bu yazıda, öncesinde skleral fiksasyonlu göz içi lens implantasyonu yapılmış ve Irvine Gass sendromuna bağlı maküla ödemi gelişmiş olan 64 yaşında kadın olguda, deksametazon implantın ön kamaraya migrasyonu tanımlanmıştır. Sorunsuz olarak gerçekleştirilen Ozurdex implantasyonundan iki hafta sonra, olgu ağrısız görme kaybıyla başvurmuştur. Biyomikroskobik muayenede korneal ödemle birlikte ön kamarada implant varlığı görülmüş ve takiben implant cerrahi olarak çıkarılmıştır. Bu yazıda deksametazon implantının ön kamaraya migrasyonunda risk faktörleri, klinik bulgular ve komplikasyonlar ve tedavi seçenekleri tartışılmıştır

Abstract

Dexamethasone implant (Ozurdex® Allergan) is a biodegradable drug delivery system which is an effective treatment in cases of macular edema. However, migration of the implant into the anterior chamber might occur as a rare complication. In this report we describe a case of anterior chamber migration of a dexamethasone implant in a 64-year-old woman with macular edema due to Irvine Gass Syndrome who previously underwent a scleral-fixated lens implantation. Two weeks after an uneventful intravitreal Ozurdex implantation, the patient presented with painless visual loss. Slit-lamp examination revealed the presence of corneal edema associated with the implant in the anterior chamber which was surgically removed. We discuss the risk factors, clinical course, and complications of migration of a dexamethasone implant into the anterior chamber and subsequent management options