Hastane Enfeksiyonlarının Önlenmesinde El Hijyenine Uyum ve El Hijyeni Uyumunun Geliştirilmesi

Hand Hygiene Compliance in the Prevention of Hospital Infections and Improvement of Hand Hygiene Compliance

Özet

Hastane enfeksiyonlarının önlenmesinde el yıkamanın önemi bilinmesine karşın, sağlık çalışanları arasında el hijyeni uyum oranlarının oldukça düşük olduğu dikkat çekmektedir. El hijyenine uyumun azalması hastane enfeksiyonlarının artışına katkıda bulunan faktörler arasında yer almaktadır. Yeterli sayıda lavabo ve sabun/havlunun bulunmaması veya lavaboların uygun yerlerde bulunmaması, zaman yetersizliği, kayıtsız olma ve cilt tahrişi sağlık çalışanlarında el hijyeni uyumsuzluğunun en sık bildirilen nedenleri arasında yer almaktadır. El hijyenine uyumun geliştirilmesine yönelik girişimler “etkin stratejilerin kullanılması”, “kurumsal girişimler”, “sağlık ekibi üyelerinin motive edilmesi”, “hasta ve aileleriyle işbirliği yapılması” ve “çevresel faktörlere yönelik düzenlemelerin yapılması” şeklinde ana başlıkları altında ele alınabilir. El hijyenine uyumu olumsuz etkileyen faktörlerin saptanması, gereksinimlere odaklanan uygun bireysel, çevresel ve kurumsal yaklaşımların belirlenmesi el hijyeni uyum oranlarının arttırılması adına büyük önem taşımaktadır. Bu derlemede, el hijyenine uyumu etkileyen faktörlere ve el hijyeni uyum oranlarının geliştirilmesi sürecinde rol oynayan stratejilere değinilmesi amaçlanmaktadır.

Abstract

Even though the importance of hand washing is well-known in the prevention of hospital acquired infections, it is noteworthy that hand hygiene compliance rates among healthcare professionals are quite poor. Poor compliance with hand hygiene is one of the major factors that contribute to hospital acquired infections rates. The most frequently reported reasons non-compliance with hand hygiene among healthcare professionals can be listed as inadequate number or inconvenient location of sinks, lack of soap/towel, lack on time, indifference, and skin irritation complaints. Initiatives to improve hand hygiene compliance can be addressed under the headings such as "development of effective strategies", "institutional interventions", "motivation of healthcare team members", "cooperation with patients and their families", and "management of environmental factors". In order to improve the compliance with hand hygiene, it is important to identify factors that adversely affect hand hygiene compliance, and to identify appropriate individual, environmental and institutional approaches that focus on needs. In this review, it is aimed to address the factors influence compliance with hand hygiene as well as the strategies to improve hand hygiene compliance rates.