Dergiler / Retina-Vitreus / 2000 / Cilt: 8 - Sayı: 2
Maküler tutulumun bulunduğu yırtıklı retina dekolmanında görsel düzelmenin lotmar vizometre ile tahmin edilmesi
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 128–135
- DOI
- —
Özet
Makülanın da etkilendiği yırtıklı retina dekolmanı (RD) olgularında ameliyattan sonra görme keskinliğinin ne kadar olacağı çoğunlukla önceden kestirilemez. Bu çalışmada yırtıklı RD olgularında postoperatif görme keskinliğini tahmin etmek amacıyla, Lotmar Vizometre kullanılmış ve preoperatif vizometrik tahminlerin postoperatif görme keskinliğiyle tutarlılığı araştırılmıştır. Optik ortamı saydam, makülası dekole, fakik ve psödofakik yırtıklı RD'lı gözlerde ameliyattan önce, Lotmar Vizometre ile potansiyel görme keskinliği ölçüldü. Görsel düzelmeyi etkileyebilecek klinik etkenler, preoperatif görme keskinliği, dekolmanın süresi ve genişliği kaydedildi. Ameliyatta ve takip döneminde görmeyi etkileyebilecek herhangi bir komplikasyon gelişmeyen, ardışık 40 hasta çalışmaya alındı. Retinal yatışma 33 gözde lokalize biçimde, 7 gözde çevreleme ve boşaltma işlemleriyle birlikte uygulanan skleral çökertme yöntemiyle sağlandı. Preoperatif Snellen görme keskinliği sadece 3 hastada (% 7.5) 0.1 ya da 0.2 düzeyindeydi, diğerlerinde daha azdı. Buna karşılık, LV ile 37 hastada (% 92.5) 0,1 veya üstünde potansiyel görme keskinliği ölçüldü. Lineer ve multiple regresyon analizlerinde vizometrik tahminlerle postoperatif görme keskinlikleri arasında, diğer klinik değişkenlere göre daha yüksek bir bağıntı saptandı (r= 0.61, P< 0.001). Lotmar Vizometre makülayı da içine alan yırtıklı RD olgularında postoperatif görme keskinliğini tahmin etmekte yararlı bir yöntem olabilir.
Abstract
Prediction of postoperative visual acuity of the patients with rhegmatogenous retinal detachments (RD) involving the macula is generally imprecise. In this study, we used Lotmar visometer (LV) to predict postoperative visual outcome and investigated the correlation between the visometric results and postoperative visual acuities. We measured the potential visual acuity with LV before the operation in the patients with phakic and pseudophakic RD who had clear optic media. The clinical variables such as preoperative visual acuity, duration and extension of RD that could influence ultimate visual acuity were recorded. Forthy consecutive patients who had no operative or postoperative complications threatening vision were included in the study. Localised scleral indentation was performed in 33 eyes while supplementary circling and drainage procedures were carried out in 7 eyes. Only three patients (7.5 %) were able to see one or two Snellen lines preoperatively, the visual acuities were less than 0.1 in the others. Furthermore, potential vision of 0,1 or more was obtained with LV in 37 patients (92.5 %). The correlation beetween preoperative visometric prediction and postoperative Snellen results was found statistically significant (r= 0.61, P< 0.001). The predictive value of this method was higher than that of preoperative visual acuity, duration and extention of retinal detachment. Lotmar vizometer may be a valuable method in predicting the postoperative visual acuities in rhegmatogenous RD cases with macular involvement.