Dergiler / Retina-Vitreus / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 2

Proliferatif vitreoretinopatinin cerrahi tedavisinde silikon yağı kullanımı sonrası perisilikon proliferasyon

Perisilicone proliferation after use of silicone oil for proliferative vitreoretinopathy

Sayfa
164–168
DOI
—

Özet

Amaç: Proliferatif vitreoretinopati (PVR) ile komplike retina dekolmanlannın vitrektomi ve silikon yağı injeksiyonu ile cerrahi tedavisini takiben gelişen perisilikon proliferasyonun (PSP) sıklığını,klinik özelliklerini ve sonuçlarını retrospektif olarak araştırmak Gereç ve Yöntem: Vitrektomi ve silikon yağı injeksiyonu sonrası PSP gelişen 31 hastaya ait hasta takip dosyalan ve ameliyathane kayıtları incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, takip süresi, ameliyat öncesi ve sonrası görme keskinliği, biomikroskopi, fundus bulguları (PVR derecesi, ameliyat öncesi ve ameliyat sırasında oluşan yırtık sayısı, PSP'nin yaygınlığı), uygulanan cerrahi işlem ve retinanın durumu çıkarıldı. Bulgular: Onikisi kadın, 19'u erkek 31 hastanın yaş ortalaması 57.4 ±7.8 yıl ve ortalama takip süresi 9,4 ± 3.5 aydı. Olguların 25(%80)'inde nüks retina dekolmanı gelişti. Nüks retina dekolmanı gelişen olgulara uygulanan reoperasyonlar sonunda 25 olgu nun 16'sında (%64) anatomik başarı sağlandı. 4 gözde silikona bağlı sekonder glokom, 4 gözde sekonder glokom ile birlikte silikon keratopati ve 9 gözde fıtizis bulbi gelişti. Sonuç: PVR ile komplike retina dekol-manlannın cerrahi tedavisinde kullanılan silikon yağına bağlı yüksek oranda perisilikon proliferasyon gelişmesi bu hastaların yakın takibinin gerekliliğini ortaya koymaktadır.

Abstract

Purpose: To study the incidence, clinical characteristics and outcome of the perisilicone proliferation after use of silicone oil for the surgical treatment of retinal detachment complicated with p roll f e rat ive vitreoretinopathy (PVR)Materials and Methods: The charts and records of 31 patients who developed perisilicone proliferation (PSP), among 67 patients that undenvent vitrectomy and silicone oil injection for the treatment of retinal detachment with advanced PVR were reviewed. The data about the age, sex, follow-up time, pre and postoperative vision, biomicroscopy, fundus fmdings (the grade of PVR, the number of preoperative and iatrogenic retinal tears, the extent of PSP), surgical procedures, final retinal status were obtained from the charts. Results: Mean age of 12 women and 19 men were 57.4 ± 7.83 years. Twenty-five of the 31 eyes (80 %) with PSP developed recurrent retinal detachment. Final retinal reattachment was achieved in 16(64%) eyes after reoperations. Secondary glaucoma developed in 8 eyes, four of which had also silicone keratopathy. Phitisis bulbi occurred in 9 eyes. Conclusion: High rate of perisilicone proliferation in the eyes that undenvent vitrectomy and silicone oil injection for the surgical treatment of retinal detachment with advanced PVR reveals the importance of follow-up of the patients.

Anahtar kelimeler: Silikon yağları,Vitreoretinopati, proliferatif,Oftalmolojik cerrahi işlemler,Geriyedönük çalışma,Retina dekolmanı,Ameliyat sonrası komplikasyonlar