Yaş tip yaşa bağlı maküla dejenerasyonu hastalarında intravitreal ranibizumab tedavisinin 24 aylık sonuçları

The 24-month results of ıntravitreal ranibizumab treatment in patients with neovascular age-related macular degeneration

Abdullah ÖZKAYA,Zeynep ALKIN,Rüveyde GARİP,Ceren YEŞİLKAYA,Ahmet Taylan YAZICI,Ahmet DEMİROK

Özet

Amaç: Yaş tip yaşa bağlı maküla dejenerasyonu (YBMD) hastalarında gerektiğinde tedavi rejimi ile uygulanan intravitreal ranibizumabın 24 aylık etkinliğinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Daha önce herhangi bir tedavi almamış; başlangıçta birer ay arayla üç doz intravitreal ranibizumab tedavisi sonrası klinik muayene ve optik koherens tomografi bulgularına göre gerektiğinde yeniden tedavi verilen yaş tip YBMD hastaları geriye dönük olarak incelendi. Hastalar en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), merkezi maküla kalınlığı (MMK), enjeksiyon sayısı ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Bulgular: Doksan dört hastanın 101 gözü çalışmaya alındı. Ortalama yaş 73.6±8.2 (53-89 yaş arası) idi. Kırk beş hasta erkek (%47.9), 49 hasta kadındı (%52.1). Tedavi öncesi, 12. ay ve 24. aydaki ortalama EİDGK sırasıyla; 0.90±0.51 LogMAR, 0.73±0.46 LogMAR (p<0.001) ve 0.75±0.49 LogMAR idi (p<0.001). Tedavi öncesi, 12. ay ve 24. aydaki ortalama MMK sıra- sıyla; 331±98 mikron, 259±66 mikron (p<0.0001) ve 262±70 mikron idi (p<0.0001). On ikinci aydaki ortalama enjeksiyon sayısı 5.3±1.5, 24. aydaki ortalama enjeksiyon sayısı 8.0±3.0 idi. Tartışma: Yaş tip YBMD tedavisinde intravitreal ranibizumab tedavisi gerektiğinde tedavi rejimi ile 24 aya kadar etkin- liğini korumaktadır.

Abstract

Purpose: To evaluate the efficacy of intravitreal ranibizumab in exudative age-related macular degeneration (AMD) after a follow-up time of 24 months. Materials and Methods: The treatment-naive exudative AMD patients who initially received 3 consecutive monthly injec- tions, and then were treated on an as-needed treatment regimen depending on clinical examination and optical coherence tomog- raphy findings were retrospectively evaluated. The patients were evaluated in regards of best corrected visual acuity (BCVA), central macular thickness (CMT), injection numbers, and complications. Results: A hundred and one eyes of 94 patients were included in the study. The mean age was 73.6±8.2 years (ranging between 53 and 89 years). Forty-five patients (47.9%) were male, and 49 patients (52.1%) were female. The mean pretreatment BCVA, the mean BVCA at month 12, and 24 was 0.90±0.51 LogMAR, 0.73±0.46 LogMAR (p<0.001) and 0.75±0.49 LogMAR (p<0.001), respectively. The mean pretreatment CMT, and the mean CMT at month 12, and month 24 was 331±98 microns, 259±66 microns (p<0.0001) and 262±70 microns (p<0.0001). The mean number of injections at month 12, and 24 was 5.3±1.5, and 8.0±3.0 injec- tions, respectively. Conclusion: The intravitreal ranibizumab with an as needed treatment regimen seems to be effective in the treatment of exuda- tive AMD over 24 months.