Direkt Görüntüleme ve Bilgisayarlı Tomografi ile Görüntülemeyen Bir Yabancı Cisim Olgusu

Pelin YILMAZBAŞ,Mehmet Hakan TIRHIŞ,Kadriye Ufuk ELGİN,Ali KELEŞ,Yunus Emre ŞENTÜRK

Özet

Penetran göz yaralanması (PGY) nedeniyle başvuran hastalarda göz içi yabancı cisim (YC), çoğunlukla bilgisayarlı tomografi (BT) ile tespit edilmektedir. Bu yazıda PGY nedeniyle kliniğimize baş- vuran 8 yaşındaki bir olgu sunulmaktadır. Primer onarımı yapılmış hastanın biyomikroskobik muayenesinde korneada 0.2 mm çapında 1 adet YC mevcuttu. Fundus fl u olarak aydınlanmakla birlikte vitreus içi hemoraji (VİH), nazal retinada 2 adet meta- lik YC ve retina dekolmanı (RD) izlenmekteydi. Çekilen BT’de korneal YC not edilmezken vitreusta yaklaşık 3 mm çapında 2 adet YC rapor edilmiştir. Hasta YC ekstraksiyonu için opere edildiğinde BT’de saptanamayan vitreus içinde 0.3 mm çapında ilave 1 adet daha YC olduğu anlaşılmıştır. Sonuç olarak BT ile saptanamayan 2 adet YC tespit edilmiştir. Bu olguda gözlendiği gibi özellikle küçük YC’leri saptamada BT’nin yetersiz kalabildiği unutulmamalıdır.

Abstract

Intraocular foreign body (FB) is frequently detected with Compu- ted Tomography (CT) in patients admitted with penetrating eye injuries (PEI). In this paper, a case of an 8-years-old referred to our clinic due to PEI is presented. A corneal FB measuring 0.2 mm was present at the slit lamp examination after the patient’s primary suturing. Although fundus blurred as illumination, int- ravitreal haemorrhage (VIH), 2 metallic foreign bodies (FB’s) on nasal retina and retinal detachment (RD) were observed. While corneal FB was not noted on CT imaging taken, 2 FB’s measuring about 3 mm were reported in the vitreous. When the patient was operated for FB extraction, a FB measuring 0.3 mm couldn’t had been detected on CT was found in the vitreous additionally. As a result 2 undetectable FB’s on CT were determined. It follows, as seen in this patient, it shouldn’t be forgotten that CT imaging may be inadequate in detecting especially small FB’s.