Dergiler / Retina-Vitreus / 2019 / Cilt: 28 - Sayı: 3
Diyabetik Retinopati ve Retina Ven Dal Tıkanıklığı Olgularında Ultra Geniş Açılı Görüntüleme: Heidelberg Spectralis’e Karşı ETDRS-7 Alan Anjiografi Görüntüleri
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 246–250
- DOI
- —
Özet
Amaç: Diyabetik retinopati (DR) ve retina ven dal tıkanıklığı (RVDT) olgularında Heidelberg Spectralis ultra geniş açı floresein anjiografi (FA) görüntüleri ile Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) 7-alan montaj görüntülerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Heidelberg Spectralis ile FA çekilen DR ve RVDT olgularının görüntüleri retrospektif olarak analiz edildi. Görüntüler Microsoft Paint programına aktarıldı. Daha sonra 7-alan görüntülerine işaret eden dairesel alanlar, bu geniş açılı görüntülerin üzerine dijital olarak monte edildi. 7-alan görüntülerinin kapsadığı alan ile geniş açılı görüntülerin kapsadığı alanlar iskemi ve neovaskülarizasyon açısından karşılaştırıldı. İskeminin derecelendirilmesinde bir daire alanı ölçü alınarak; hafif, orta ve ağır iskemi olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Spectralis görüntülerine göre 24 gözde proliferatif DR, 112 gözde nonproliferatif DR olmak üzere, toplam 136 gözde DR teşhis edildi. Geniş açılı görüntülerle karşılaştırıldığında, 7-alan görüntülerinin 32 gözde (%23,52) ağır düzey, 16 gözde (%11,76) orta düzey, 36 gözde (%26.47) hafi f düzey iskemiyi; üç gözde de (%11,76) neovaskülarizasyonu tespit edemediği görüldü. 7 olgunun 7 gözünde de RVDT olduğu görüldü. 7-alan görüntülerinin RVDT olan iki gözde ağır düzey iskemiyi gösteremediği görüldü. Sonuç: Ultra geniş açılı anjiografi görüntüleri, retina vasküler hastalıklarının değerlendirilmesinde 7-alan görüntülerine göre hastalığın evrelemesinin ve ciddiyetinin değişmesine neden olacak düzeyde katkılar sağlamaktadır.
Abstract
Purpose: To compare the Heidelberg Spectralis ultra-wide fi eld fl uorescein angiography (FA) and Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)-7 fi eld images in patients with diabetic retinopathy (DRP) and branch retinal vein occlusion (BRVO). Materials and Methods: FA images, obtained with Spectralis were retrospectively analysed. The images of the DRP and BRVO cases were enrolled in the study. The images were exported to the Microsoft Paint program and the circles pointing to 7-fi eld images were digitally mounted on the wide-fi eld images. ETDRS-7 fi eld and wide fi eld images were compared for distribution of ischemia and neovascularization (NV). Ischaemic areas were classifi ed as mild, moderate or severe ischemia according to the area of one circle of the 7-fi eld image. Results: A total of 136 images of DRP and seven images of BRVO cases were enrolled. 24 images were proliferative DRP while 112 images were nonproliferative DRP according to Spectralis images. ETDRS-7 fi eld images failed to detect severe ischemia in 32 eyes (23.52%), moderate ischemia in 16 eyes (11,76%) and mild ischemia in 36 eyes (26,47%). Also 7-fi eld images could not detect NV in three eyes (11,76%). Also standard 7-fi eld images could not detect severe ischemia in two eyes with BRVO. Conclusion: Ultra-wide fi eld FA images may provide additional informations compared to the ETDRS 7-fi eld images in evaluating retinal vascular diseases which may cause increasing the grading and severity of the diseases.