Generalize nodal osteoartritte klinik, radyonüklid ve radyografik özelliklerin karşılaştırılması

Comparison of clinical, radionuclide and radiographic features in generalized nodal osteoarthritis

Ayhan F. Figen ARDIÇ,Selim ARDIÇ,Meryem SARAÇOĞLU,R. Kürşad ÖZDEMİR,Belgin KARAOĞLAN,Günsel VURAL

Özet

Sintigrafi, osteoArtritin (OA) erken tanısı ve izleminde, duyarlı, göreceli olarak özgün olmayan ve'tahmin edici değeri olan bir metoddur. Generalize nodal OA'li 26 hastada (24 kadın, 2 erkek, ortalama yaş 61.19 ± 9.47 yıl) klinik, 99m-Tc MDF sintigrafik ve radyografik değerlendirme yapıldı. Eş zamanlı semptomların değerlendirmesinde vizüel analog ağrı skoru (VAS) ve hassas eklem ağrı artiküler indeksi (Al) kullanıldı ve klinik, radyografik ve siıitigrafik bulgular karşılaştırıldı. İstatistiksel analiz student's t, Pearson-Product moment korelasyon ve lineer regresyon ve korelasyon matriks testleri kullanılarak yapıldı. Geç faz taramalarında, eklemlerin %41'i ve radyografilerde %20'si pozitif olarak sınıflandırıldı. Taramalarda pozitif eklemlerin pattern önemli simetri (p>0.05) ve başparmak tabanı, MKF ve el bilek tutulumu gösterdi. Başparmak tabanı ve DİF eklemlerden daha sık tutulmuştu (%63.46, %5İ.92). Genel olarak radyografilerle geç faz taramaları toplamda doğrusal korelasyon gösterdi (Rho=0.76). Sintigrafi OA'in izleminde duyarlı bir teknik olabilir, altta yatan hastalık sürecini anlamamıza olanak tanıyabilir ve düzenleyici tedavi prosedürlerini değerlendirmemize imkan sağlayabilir.

Abstract

Scintigraphy is a sensitive, relatively nonspecific pre¬dictive method for early diagnosis and monitoring of osteoArthritis (OA). Clinical, 99m-Tc MDP scintigraphic and radiographic assessment were carried out on 26 patients with generalized nodal OA (24 female and 2 male, mean age: 61.19±9.47years). Simultaneous as¬sessment of symptoms was made by a visual analogue pain score (VAS) and a tender joint articular index (Al) and comparisons were made between the clinical, ra¬diographic and scintigraphic findings. Statistical analy¬sis was made using student's t, Pearson-Product mo¬ment correlation and correlation matrix tests. Fourty-one percent of joint were classed as positive in the late phase scans compared to 20% in the radiographs. The pattern of positive on scans showed considerable sym¬metry (p>0.05) and thumb base, MCP and wrist involve¬ment. The thumb base and DIP joints were often in¬volved than other joints (63.46%, 51.92). Radiograms showed linear correlation with the late phase scans gen¬erally (Rho=0.76). Scintigraphy may provide a sensitive technique for monitoring OA, it may enable a greater understanding of the underlying disease process, and allow evaluation of modifying therapeutic procedures.