Gebelerde asemptomatik bakteriüri prevalansı: Harare, Zimbabve’de kesitsel çalışma

: Prevalence of asymptomatic bacteriuria among pregnant women: a cross-sectional study in Harare, Zimbabwe

Judith Musona- RUKWEZA,Muchabayiwa Francis GİDİR,Pasipanodya NZİRAMASANGA,Clara HARUZİVİSHE,Babill Stray PEDERSEN

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, antenatal bakım için baflvuran gebelerde asemptomatik bakteriüri prevalansını hesaplamaktır. Yöntem: Harare flehrinde özel olarak seçilen 4 birinci basamak klinikte kesitsel bir çalışmama gerçekleştirildi. Çalışmaya, idrar yolu enfeksiyonu yönünden asemptomatik olan ve gebeliklerinin 6.–22. haftalar›nda antenatal bak›m için baflvuran 240 gebe dahil edildi. Son adet dönemini bilmeyenler, klinik olarak hasta olanlar ve ayd›nlat›lm›fl onam imzalamay› reddeden gebeler çal›flmadan ç›kar›ld›. Olgulardan, temiz örnek kaplar›nda 20 ml orta ak›m idrar örnekleri getirmeleri istendi. Tüm örnekler, Griess nitrat testi kullan›larak asemptomatik bakteriüri yönünden incelendi. Berrak renkten mor renge dönüflen örneklerin asemptomatik bakteriüri yönünden pozitif olduğu düflünüldü. Pozitif ç›kan örnekler, kültür ve duyarl›l›k kontrolü için gönderildi. ‹drarda mililitre bafl›na 103 benzer bakteriyel tür koloni say›m›, asemptomatik bakteriüri için anlaml› kabul edildi. Bulgular: Asemptomatik bakteriüri prevalans› %14.2 idi (%95 güven aral›¤›, %10.28–19.22). Olguların ortalama yafl› 25.6, ortalama gebelik haftas› 17.3 olup, çoğunluğu (%70.8) iflsizdi. Koagülaz negatif stafilokoklar, en yayg›n izole bakteri (%29.4) olup, ikinci s›rada Escherichia coli (%23.5) yer almaktayd›. Çoğu bakteriler, hastalığın tedavisinde yaygın şekilde kullanılan siprofloksazine karşı duyarlıyd›. Sonuç: Gebelerde asemptomatik bakteriüri prevalans› yüksektir. Bu nedenle gebelik sırasında hastalığın taranması ve tedavi edilmesi önemlidir. Bu flekilde, gebelik komplikasyonlar› ve iliflkili advers doğum sonuçlar› önlenebilir

Abstract

Objective: The aim of this study was to estimate prevalence of asymptomatic bacteriuria among pregnant women registering for antenatal care. Methods: A cross sectional study was conducted at 4 purposively selected Harare Municipality primary care clinics. A total of 240 pregnant women asymptomatic for urinary tract infection, registering for antenatal care at 6 and 22 weeks gestation were included. Those unaware of their last menstrual period date, clinically unwell and those who declined to sign a consent form were excluded in this study. Participants were instructed to provide 20 mililiters of midstream urine samples in clean specimen bottles. All samples were screened for asymptomatic bacteriuria using Griess nitrite test. Samples that changed color from clear to purple were considered positive for asymptomatic bacteriuria. Positive samples were further sent for culture and sensitivity. A colony count of 103 similar bacterial species per mililiter of urine was considered significant for asymptomatic bacteriuria. Results: The prevalence of asymptomatic bacteriuria was 14.2% (95% CI, 10.28% to 19.22%). Participants’ mean age was 25.6, mean gestation 17.3 weeks and majority (70.8%) were unemployed. Coagulase negative staphylococcus was the most popular (29.4%) bacteria isolated, followed by Escherichia coli (23.5%). Most bacteria were sensitive to women is high. Screening and treatment of the disease in pregnancy is therefore important. This could prevent pregnancy complications and adverse birth outcomes associated with it