16–23 gebelik haftaları arasında fetal prenazal kalınlık ve ilişkili oranları

Fetal prenasal thickness and its correlated ratios between 16 and 23 weeks of gestation

Özet

Amaç: Fetüste prenazal kalınlık (PT), bipariyetal çap/prenazal kalınlık (BPD/PT) ve prenazal kalınlık/nazal kemik uzunluğu (PT/NBL) oranlarının gebelik haftası (GH) ile ilişkileri ve dağılımlarının araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 16–23 gebelik haftaları arasında tekil sağlıklı gebelikler çalışmaya dahil edildi. Fetüsün biyometrik değerlendirmesi ile birlikte fetal yapılar ayrıntılı olarak incelendi. Prenazal kalınlık ve burun kemiği ölçüldü ve her olguda BPD/PT ve PT/NBL oranlar› hesapland›. PT'nin gebelik haftas› ile ilişkisi regresyon analizi ile değerlendirildi. Gebelik haftalarına göre PT persentilleri hesaplandı. BPD/PT ve PT/NBL oranlarının gebelik haftası ile ilişkileri arafltırıldı ve persentil değerleri bulundu. Bulgular: Çalışmaya toplam 393 gebe dahil edildi. PT’nin gebelik haftası ile anlamlı olarak arttığı bulundu ve regresyon denklemi PT = GH × 0.24 – 0.87; R=0.65; p<0.01 olarak hesaplandı. Ortalama PT 3.9±0.7 mm ve 95. persentil değerleri 16–18 gebelik haftalarında 4 mm, 19. gebelik haftasında 4.7 mm, 20–21 gebelik haftalarında 5 mm ve 22–23 gebelik haftalarında 6.0 mm olarak saptandı. PT’nin BPD ile korelasyonu araştırıldığında lineer olarak arttığı (R=64; p<0.01) bulundu. Fakat BPD/ PT oranlar› ile gebelik haftas› aras›nda anlaml› korelasyon saptanmad› (p=0.29). Ortalama BPD/PT 12.3±1.6 ve 5. persentil de¤eri de 10 bulundu. PT ile NBL arasında anlaml› korelasyon saptand› (R=0.63; p<0.01). Regresyon analizinde PT/NBL oran› ile GH aras›nda negatif korelasyon saptand› (PT/NBL = -GH × 0.016 + 1.02; R=0.25; p<0.01). Ortalama PT/NBL oran› 0.7±0.1 olup; 95. persentil değerleri 16–23 gebelik haftalarında 1.1–0.9 olarak saptand›. Sonuç: 16–23 gebelik haftalar› aras›nda PT ve PT/NBL oran› gebelik haftas› ile değişmekte iken BPD/PT oran› sabit kalmaktad›r. Bundan dolay› taramalarda BPD/PT <10 (5. persentil) değerinin kullan›lmas›n›n daha kullanışlı ve pratik olabileceği düşünülmektedir.

Abstract

Objective: The aim is to investigate the correlations and distributions of ratios of fetal prenasal thickness (PT), biparietal diameter/prenasal thickness (BPD/PT) and prenasal thickness/nasal bone length (PT/NBL) to the weeks of gestation (WG). Methods: Women with healthy singleton pregnancies between 16 and 23 weeks of gestation were included in the study. With the biometric evaluations of fetuses, the fetal structures were examined in details. Prenasal thickness and nasal bone were measured and BPD/PT and PT/NBL ratios were calculated in each case. The correlation between PT and the week of gestation was evaluated by regression analysis. PT percentiles according to the weeks of gestation were calculated. The correlations between BPD/PT and PT/NBL ratios and the weeks of gestation were investigated and their percentile values were calculated. Results: We included a total of 393 pregnant women in our study. It was found that PT increased significantly together with the week of gestation, and regression equation was calculated as PT = WG × 0.24 – 0.87; R=0.65; p<0.01. Mean PT was 3.9±0.7 mm and 95th percentile values were 4 mm at 16–18 weeks of gestation, 4.7 mm at 19 weeks of gestation, 5 mm at 20–21 weeks of gestation, and 6.0 mm at 22–23 weeks of gestation. When the correlation between PT and BPD was investigated, it was seen that there was a linear increase (R=64, p<0.01). However, there was no significant correlation between BPD/PT ratios and the week of gestation (p=0.29). Mean BPD/PT ratio was 12.3±1.6 and 5th percentile value was 10. A significant correlation was found between PT and NBL (R=0.63; p<0.01). According to the regression analysis, there was a negative correlation between PT/NBL ratio and WG (PT/NBL = -WG × 0.016 + 1.02; R=0.25; p<0.01). Mean PT/NBL ratio was 0.7±0.1 and 95th percentile values were calculated as 1.1–0.9 between 16 and 23 weeks of gestation. Conclusion: While PT and PT/NBL ratio changes together with the week of gestation between 16 and 23 weeks of gestation, BPD/PT ratio remains constant. Therefore, we think that using BPD/PT <10 (5th percentile) value in screenings could be more useful and practical.