Dergiler / Pamukkale Tıp Dergisi / 2021 / Cilt: 14 - Sayı: 2
Otolog kıkırdak greftinin cerrahi prp ve fasya ile kombinasyonun histopatolojik etkileri
- Sayfa
- 298–304
- DOI
- —
Özet
Amaç:Rinoplasti sonrası oluşan “nazal dorsum düzensizlilikleri”, cerrahlar ve hastalar tarafından istenmeyen bir durumdur. Bu tablonun çözümü üzerinde tedaviye yönelik oldukça geniş kapsamda protokol tanımlanmış olmakla birlikte, henüz bir altın standart oluşturulamamıştır. Nazal dorsum düzensizliklerinin düzeltilmesinde en çok tercih edilen seçenek, otolog kıkırdak greftleridir. Bu deneysel çalışmada, otolog kıkırdak greftinin surgicell prp ve fasya ile kombinasyonun erken dönem histopatolojik etkileri incelenmiştir. Gereç ve yöntem: Bu çalışmada, 10 adet Spraque-Dawley Albino cinsi erkek sıçan denek olarak kullanılanılmıştır. Sıçanların her iki kulağından kıkırdak greftleri alınarak, sırtta yüzeyel fasya altında oluşturulan dört adet poşa yerleştirildi. Kontrol grubunda kıkırdak herhangi bir maddeye sarılmadan; diğer üç 3 grubunda ise, surgicell, fasya ve prp (trombositten zengin plazma) jelle sarılarak yerleştirildi. Onuncu gün sonunda, kıkırdaklardan biyopsiler yapılarak histopatolojik inceleme yapıldı. Tüm sıçanlar sakrifiye edildi. Bulgular: Yapılan histopatolojik inceleme sonucunda; surgicell ve fasyayla sarılan kıkırdakların viabilitesinin olumsuz yönde etkilendiği, prp jele sarılan kıkırdaklarda ise, olumlu veya olumsuz bir etkinin olmadığı gözlenmiştir. Sonuç: Nazal augmentasyon için kullanılan kıkırdak greftlerinin surgicell, fasya ile sarılarak yerleştirilmesinin greft yaşayabilirliğini olumsuz etkilediği, prp jel ile sarılmasının greft yaşayabilirliğine olumlu veya olumsuz herhangi bir etkisinin olmadığı görüldü.
Abstract
Purpose: Nasal dorsal irregularities are undesired situations in rhinoplasty. Although a wide range of treatment protocols have been described to solve this problem, gold standard treatment has not been described yet. The most preferred option for the correction of nasal dorsum irregularities are otolog cartilage grafts. Early histopathological effects of autologous cartilage graft combination with surgicell prp gel and fascia were analyzed in this experimental study. Material and method: In this study, 10 Spraque-Dawley Albino male rats were used as subjects. Cartilage grafts were harvested from both ears and placed in four pouches formed under the superficial fascia on the back. In control group, cartilage placed alone and in treatment groups; before placing, cartilages wrapped with surgicell, prp (platelet rich plasma) gel and fascia. At 10th day, biopsies were taken from all cartilages to do the histopathological examination. All rats were sacrificed. Results: As a result of histopathological examination; It was observed that the viability of cartilage wrapped with surgicell and fascia was negatively affected, whereas cartilage wrapped with prp gel did not have a positive or negative effect. Conclusion: Wrapping the cartilage grafts with surgicell and fascia have negatively effect on graft viability whereas wrapping with prp gel hasn’t any effect on graft viability in nasal dorsum augmentation.