Dergiler / Mikrobiyoloji Bülteni / 2009 / Cilt: 43 - Sayı: 3
Dışa atım pompa inhibitörü 1-(1-naphthylmethyl)-piperazine'in sisrofloksasine dirençli gram-negatif bakterilerin siprofloksasin mik değerlerine etkisi
- Sayfa
- 457–461
- DOI
- —
Özet
Bakterilerde çoklu antimikrobiyal direncin gelişiminde aktif dışa atım pompa sistemlerinin büyük önemi vardır. Bu çalışmada, dışa atım pompa inhibitörü olan 1 -(1 -naphthylmethyl)-piperazine (NMP)'in gram-negatif bakterilerden Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa ve Klebsiella pneumoniae klinik izolat-larının siprofloksasin (CİP) minimum inhibitor konsantrasyonu (MİK) değerlerine olan etkinliklerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya, CİP'a dirençli 19 P.aeruginosa, genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) pozitif 37 E.coli ve GSBL pozitif 13 K.pneumoniae izolatı dahil edilmiştir. Her bir izolatın CİP MİK değeri CLSI önerilerine göre buyyon mikrodilüsyon yöntemi ile belirlenmiş, daha sonra her bir izolatın CİP MİK değerleri 100 ug/ml NMP varlığında tekrar test edilmiştir. Çalışmaya alınan tüm izoiatların CİP MİK değerleri 4 ug/ml'ye eşit veya daha yüksektir. Çalışmada 100 ug/ml NMP varlığında P.aeruginosa izo-latlarının hiçbirisinin CİP MİK değerinin değişmediği gözlenmiştir. Buna karşın E.coli izolatlarının 22 (%59.4)'sinde 4 kat ve üzerinde, 14 (%37.8)'ünde ise 2 kat azalma saptanırken bir izolatın MİK değerinde değişme olmamıştır. NMP'nin ayrıca, K.pneumoniae izolatlarının 10 (%76.9)'unda 4 kat ve üzeri azalmaya, 3 (%23.1 )'ünde ise 2 kat azalmaya neden olduğu belirlenmiştir. Sonuç olarak NMP'nin, E.coli ve K.pneumoniae klinik izolatlarının CİP MİK düzeylerini önemli oranda azalttığı, ancak P.aeruginosa izolatlarının CİP MİK değerlerine etkisinin olmadığı saptanmıştır.
Abstract
Effective efflux pump systems play a crucial role in the development of multiple antimicrobial resistance in bacteria. In this study, the effects of an efflux pump inhibitor 1-(l-naphthylmethyl)-piperazine on ciprofloxacin (CIP) minimum inhibitory concentration (MIC) values in gram-negative bacteria including Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae were investigated Nineteen CIP-resistant P.aeruginosa, 37 extended spectrum beta-lactamase (ESBL) positive £.co//and 13 ESBL positive K.pneumoniae clinical isolates were included to the study. CIP MIC values of each isolate were determined by broth microdilution method as recommended by CLSI. MIC values were determined also in the presence of 100 ug/ml NMP. CIP MICs for all isolates were 4 ug/ml or higher In the presence of 100 ug/ml NMP, CIP MICs did not change for P.aeruginosa isolates. While MICs decreased > 4-fold for 22 (59.4%) E.coli isolates, 2-fold decrease was detected only for 14 (37.8%) isolates. MIC value did not change for 1 isolate. While MICs decreased > 4-fold for 10 (76.9%) K.pneumoniae isolates, > 2-fold decrease was detected for 3 (23.1%) isolates. In conclusion, while NMP consistently reduced the MIC of ciprofloxacin in E.coli and K.pneumoniae clinical isolates, no effects was observed in P.aeruginosa isolates.