Dergiler / Mikrobiyoloji Bülteni / 2005 / Cilt: 39 - Sayı: 1

Kan ve kan ürünlerinde bakteriyel kontaminasyon

Bacterial contamination in blood and blood products

Sayfa
79–82
DOI
—

Özet

Flebotomi sırasında cilt temizliği, kan torbalarında bakteriyel kontaminasyon nedenleri arasında önemli bir yer tutmaktadır. Bu çalışmada flebotomi işlemi sırasında gerçekleşebilecek bakteriyel kontaminasyon oranlarının ve olası patojenlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Flebotomi başlangıcında 100 donörün cilt temizliği povidon iyot solüsyonu ile uygun şekilde yapılmış, transfüzyon setinden alınan 15 mi kültür şişelerine inoküle edilerek otomatize BacT/Alert sisteminde (BioMerieux) inkübe edilmiştir. Kan kültür şişeleri bir hafta süreyle izlencniş ve üreyen bakterilerin tanımlanması klasik mikrobiyolojik yöntemlerin yanısıra API sistemi (BioMerieux; ID32 Staph, 20 Strep) ile de yapılmıştır. Çalışılan 100 kan örneğinin 96'sı yedi günlük inkübasyon sonucunda negatif olarak değerlendirilmiş, üreme saptanan toplam dört (%4) örneğin üçünden Staphylococcus epidermidis, birinden ise Streptococcus mutans izole edilmiştir. Çalışmamızda saptanan oran, tüm kan transfüzyonları için tahmin edilen bakteri kontaminasyonu oranının (%0.2-0.5) üzerinde bulunmuş ve bu durum flebotomi bölgesinin seçimi, kullanılan antiseptikler, uygulama yöntemi ve süresi konusunda merkezimizde yeniden değerlendirme yapılmasının gerekli olduğunu göstermiştir.

Abstract

Skin disinfection during phlebotomy is a critical step for bacterial contamination of blood and blood products. The aim of this study was to investigate the bacterial contamination rates during phlebotomy and to detect the probable microorganisms present. Skin disinfections of 100 blood donors were performed by using povidone iodine solution with standard procedure. Fifteen mililiters of blood samples were drawn from the transfusion set and inoculated into culture flasks of automated Bact/Alert (BioMerieux) system. Blood cultures were monitorized for one week, and bacteria in positive cultures were identified by using classical microbiological methods in addition with API identification system (BioMerieux; ID32 Staph, 20 Strep). As a result, bacterial growth was detected in four (4%) of the blood samples, whereas 96% of the samples were found sterile. Staphylococcus epidermidis was the microorganism which had been grown in three of the samples, and Streptococcus mutans in one. The positivity rate detected in our study was considered high, since expected bacterial contamination rates in blood transfusions were between 0.2-0.5%. This data indicated that the procedures used in phlebotomy such as the choice of phlebotomy region, disinfectant use and disinfection time should be re-evaluated in our blood centre.

Anahtar kelimeler: Kan,Kan alma,Dezenfektanlar,Donanım kontaminasyonu,Povidon-iyot,Deri,Filebotomi