Dergiler / Mikrobiyoloji Bülteni / 2002 / Cilt: 36 - Sayı: 3

Akut hepatit B hastalarında nitrik oksit düzeylerinin takibi

The follow up of nitric oxide levels in acute hepatitis B patients

Sayfa
283–289
DOI
—

Özet

Artmış nitrik oksit (NO) üretimi bazı inflamatuvar hastalıklarda patolojik değişikliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunmakla birlikte, viral hepatitlerdeki rolü tam olarak bilinmemektedir. Bu çalışma, akut viral hepatit B'li 100 hastada serum nitrik oksit düzeylerinin hastalık aktivitesi ile olan ilişkilerini değerlendirmek için planlanmıştır. Hasta serumlarında hepatit belirleyicileri mikroenzim immünoassay ile, HBV-DNA varlığı polimeraz zincir reaksiyonu ile, alanin aminotransferaz (ALT) otoanalizörde fotometrik yöntem ile ve serum NO düzeyleri kolorimetrik olarak Griess reaksiyonu ile araştırılmıştır. HBsAg, anti-HBc total ve HBV-DNA pozitif, ALT düzeyleri normalin 5 katı olanlar akut viral hepatit B olarak değerlendirilmiştir. Bu hastalardan 6 ay sonra alınan serum örneklerinde HBsAg, HBV-DNA negatif ve ALT seviyesi normal olanlar iyileşmiş (grup A), HBsAg, HBV-DNA pozitif ve ALT düzeyleri normal veya yüksek olanlar kronikleşmiş (grup B) olgu olarak kabul edilmiştir. Hastaların başvuru anındaki ve 6 ay sonraki NO düzeyleri karşılaştırıldığında, akut hepatit B'li hastalardaki NO düzeylerinin (96.5±14.8 uMol/L), grup A (73.5±15.5 juMol/L) ve grup B (67±5.6 /jMoI/L) olgularındaki NO düzeylerinden anlamlı olarak daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p 0.05). Sonuç olarak çalışmamızda, akut viral hepatit B'li hastalarda saptanan yüksek serüm NO konsantrasyonlarının hastalığın immünopatogeneziyle ilişkili olabileceği, ancak bu bulgunun daha ileri çalışmalarla desteklenmesi gerektiği düşünülmüştür.

Abstract

Although increased nitric oxide (NO) production may contribute to the pathological changes featuring in some inflammatory diseases, the exact role of NO in viral hepatitis is still unclear. This study has been planned to evaluate the possible correlation between the serum nitric oxide levels and the disease activity, in patients with acute viral hepatitis B. The hepatitis markers were studied by microenzyme immunoassay, the presence of HBV-DNA was searched by polymerase chain reaction, ALT levels were determined by the photometric method in Olympus auto-analyzer, and NO levels were assessed by colorimetric Griess reaction, in the sera of 100 patients. The patients who were positive for HBsAg, anti-HBc total and HBV-DNA, with ALT levels of 5 folds higher than normal values, have been diagnosed as acute hepatitis B. The serum samples of these patients were tested again by means of the above markers six months later, and the ones who were negative for HBsAg, and HBV-DNA, with normal ALT levels were accepted as recovered (group A), while the ones who were still positive for HBsAg and HBV-DNA, with normal and/or high ALT levels, were accepted as chronic cases (group B). The NO levels of patients at the beginning and 6 months later, were compared and it was found that, the NO concentrations of acute hepatitis B patients (96.5±14.8 /jMoI/L), were significantly higher than group A (73.5±15.5 juMol/L) and group B (67±5.6 juMol/L) (p<0.05), while there were no statistically significant difference between the groups A and B (p<0.05). As a result, it was concluded that the increased production of NO, detected in patients with acute viral hepatitis B, would contribute to the immunopathogenesis of the disease, however this data should be confirmed by detailed studies.

Anahtar kelimeler: Akut hastalık,Alanin transaminaz,Kolorimetri,DNA, viral,İzleme çalışmaları,Hepatit B,Hepatit B antikorları,Hepatit B kor antijenleri,Hepatit B yüzey antijenleri,İmmunoenzim teknikleri,Nitrik oksit,Fotometre