Sol ön inen koroner arter sistemine iki farklı greft tipi ile yapılan bypass uygulamalarının uzun dönem sonuçları

Long-term results of coronary artery bypass grafting including two different graft on LAD artery system

Deniz Süha KÜÇÜKAKSU,Nevzat ERDİL,Erol ŞENER,Haldun KARAGÖZ,Binali MAVİTAŞ,Oğuz TAŞDEMİR,Kemal BAYAZIT

Özet

Koroner arter cerrahisinde sol ön inen koroner arter (LAD) sisteminde yer alan proksimal ve orta segment lezyon için kullanılan 2 farklı (Internal mammary arteri 'IMA ' ve safen veni) greftin, semptomatik hastalarda uzun dönem sonuçları retrospektif olarak ince- lenmiştir. Bu lezyonlar da uygulanan individual IMA ve safen ven bypasslarının 10 yıllık greft açıklık oranlan karşılaştırıldığında; individual IMA kullanılan grupta (Grup 1) % 94, safen ven kullanılan grupta (Grup 2) % 40 idi (p<0.05). Yeni bir müdahale olmaksızın 10 yıllık yaşam olasılığı; Grup l'de % 98 iken, Grup 2'de %37 (p<0.05) bulundu. İMA kullanılan Grupta LAD bölgesinin segmenter hareketlerinde iyileşme belirgindi (p<0.05). Sonuç olarak LAD sisteminde, İMA kullanımı safen ven greftlerine göre daha iyi uzun dönem verilerine sahiptir

Abstract

This study was planned to search, retrospectively, the long-term results of internal mammarian artery and saphenous vein grafts on LAD artery occlusion in symptomatic patients. Patients are classified according to graft types into two groups: Group 1: IMA grafting to LAD artery; Group 2: Saphenous vein grafting to LAD artery. Ten years graft patency rate was 94 % in group 1 and 40 % in group 2 (p<0.05). Reintervention free survival rate were statisticaly different at postoperative ten years for group 1 and group 2. Improvement of myocardial segmentary contraction of the LAD region was more evident in group 1 than group 2. In conclusion, grafting of IMA to LAD artery system has superior long-term results than saphenous vein.